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RAPPORTS. 



CHIRURGIE. — Rapport sur un Mémoire de M. Colson ajant pour titre : 

 Extirpation de la glande sous-maxillaire. 



(Commissaires, MM. Breschet , Larrey rapporteur.) 



« Dans sa séance du 1 5 mars dernier l'Académie nous a chargés , M. Bres- 

 chet et moi , de lui rendre compte d'une ohservation que M. le doc- 

 teur Colson , chirurgien en chef de l'Hôtel-Dieu de Noyon , membre corres- 

 pondant de l'Académie royale de Médecine, lui a adressée, ayant pour 

 objet l'extirpation de l'une des glandes sous-maxillaires. 



» Cette observation est précédée de réflexions judicieuses sur la difficulté 

 d'extirper cette glande salivaire et sur l'erreur où plusieurs chirurgiens re- 

 commandables sont tombés en extirpant des tumeurs formées par des gan- 

 glions lymphatiques situés au pourtour de cette glande, croyant l'avoir 

 extirpée elle-même; sans doute qu'en réfléchissant attentivement aux 

 rapports anatomiques de cet organe sécréteur de la salive, on conçoit aisé- 

 ment que l'extirpation en est très difficile, du moins sans être exposé en 

 la praticjuant à des accidents plus ou moins graves. La nature en effet a 

 jjlacé cette glande, pour la soustraire autant que possible à l'action des 

 causes vulnérantes extérieures , immédiatement sur la surface interne des 

 branches de la mâchoire inférieure, entre les principaux muscles extrin- 

 sèques de la langue, du larynx, de plusieurs nerfs, vaisseaux artériels et 

 veineux destinés aux fonctions et à la nutrition de ces organes; or, pour 

 arriver à ce corps glanduleux si profondément caché et entouré par autant 

 départies essentielles, on ne peut se dispenser de léser quelques-unes de 

 ces parties pour arriver à cet organe sécréteur, l'isoler et le détacher de la 

 mâchoire. 



» Il faut convenir cependant que cette opération n'est pas impraticable 

 pour un chirurgien auatomiste un peu exercé à la pratique des opérations, 

 ainsi que M. Colson parait nous l'avoir prouvé par son observation dont 

 le sujet est un homme sexagénaire, nommé Nicolas Lallouette, cultiva- 

 teur, qui portait depuis longues aimées un ulcère cancéreux à la lèvre infé- 

 rieure et une tumeur dure, volumineuse, sous la mâchoire du côté droit , 

 faisant saillie dans la bouche en soulevant la langue du côté opposé. 



» M. Colson procéda d'abord à l'excision de toute la partie cancéreuse 



