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 bandelettes qui se recouvreut par imbrication. Cette sorte de tégument 

 nouveau est enveloppé lui-même d'un linge enduit de cérat et criblé de 

 trous, puis recouvert de charpie soutenue par des compresses et des bandes. 

 Ce pansement doit rester en place huit à dix jours. Si l'abondance de la sup- 

 ]niration l'e.xige, on renouvelle les pièces extérieures du pansement jusqu'au 

 linge cératé inclusivement, mais sans toucher à la cuirasse de sparadrap. Si 

 elle s'affaiblit, on la soutient par l'addition de bandelettes supplémentaires, 

 et l'on se borne à en laver la surface avec un liquide renfermant quelques 

 gouttes d'eau-de-vie camphrée ou du jus de citron. 



» Pendant les huit ou tlix premiers jours, le moyeu de surveiller assi- 

 dûment l'état de la blessure dérobée aux yeux par la cuirasse emplastique 

 consiste dans des pressions exploratives douces , exercées soit sur la plaie 

 elle-même à travers l'appareil, soit sur le trajet des vaisseaux lymphatiques 

 et sanguins, les gaines des tendons, les grands cordons nerveux qui se trou- 

 vent dans le champ d'irradiation des parties blessées. 



" S'il y a imminence d'accidents inflammatoires, une forte application 

 de sangsues, faite à distance de la blessure ou dans son voisinage, sur les 

 aboutissants lymphatiques et sanguins de la partie blessée, m'a constamment 

 suffi jusqu'à présent pour faire avorter les accidents de l'inflammation. 



" A la différence du mode de pansement de Baynton pour les vieux 

 ulcères de jambe, le pansement que j'appelle par occlusion est appliqué in- 

 distinctement à toutes les plaies récentes, même à celles qui s'accompagnent 

 de fractures et d'écrasement. A la différence du mode de traitement connu 

 des chirurgiens sous le nom de pansements rares, on enlève avec soin les 

 produits de suppuration en lavant aussi souvent que cela est nécessaire, à 

 l'aide de liquides antiseptiques, l'extérieur de la cuirasse. 



» Pour enlever cette cuirasse au bout du huitième ou dixième jour, on 

 glisse au-dessous d'elle une sonde cannelée, dans la i-ainure de laquelle on 

 conduit les ciseaux servant à diviser le sparadrap. 



« Le double but du pansement par occlusion est donc : i" De tenir la 

 surface de la plaie constamment recouverte; 1° d'assurer aux produits de 

 la plaie un libre écoulement. 



" Je vais indiquer les cas dans lesquels a été employé jusqu'ici le mode 

 de pansement par occlusion. 



)' 1°. Des plaies avec fractures comminutives et écrasement de membres 

 ou de portion de membre , car alors même que l'amputation est regardée 

 comme inévitable, nous laissons la suppuration s'établir sous l'enveloppe 

 emplastique avant d'amputer ; on se représente difficilement le degré de 



