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 des membranes qui entourent les centres nerveux, et chez tous, après la 

 mort, nous avons pu constater la présence d'un liquide purulent, soit dans 

 les mailles de la pie-mère de l'encéphale et de la moelle épinière, soit dans 

 les cavités des ventricules cérébraux; chez aucun de ces sujets il n'y avait 

 d'ailleurs d'altération appréciable dans d'autres organes. Dans ces quatre 

 cas, le sang nous a offert la même altération de composition que celle que 

 nous avions trouvée dans le sang de nos malades atteints d'arthrite, de 

 pneumonie, de pleurésie, de péritonite, d'angine, etc., c'est-à-dire une 

 augmentation de sa fibrine, ses autres éléments restant d'ailleurs dans leurs 

 proportions normales. Dans neuf saignées pratiquées à ces quatre malades 

 nous avons trouvé la quantité de fibrine représentée par les chiffres 3,4 ; 

 4,3 ; 5,0 ; 5,2 ; 5,3 ; 5,5 ; 6,0; 6.G; 7,0. En parcourant ces chiffres , on voit 

 que le premier est le seul qui n'accuse pas un état phlegmasique; il repré- 

 sente un des maxima de l'état physiologique. Pourquoi celte exception:' 

 Nous allons pouvoir nous en rendre compte. En effet, le malade auquel ap- 

 partenait le sang qui nous donna ce chiffre 3,4 de fibrine, n'avait encore aucun 

 symptôme de méningite au moment où il entra à l'hôpital, et il ne présentait 

 que les signes d'une simple fièvre continue . saigné alors pour la première 

 fois, il n'avait dans son sang que 2.8 en fibrine, c'est-à-dire un des chiffres que 

 l'on rencontre très-souvent dans les pyrexies. Cependant, aux simples acci- 

 dents d'une fièvre que n'accompagnait aucune lésion d'organe qui pftt en rendre 

 compte, se joignirent bientôt des accidents cérébraux qui, chaque jour, de- 

 vinrent plus graves; d'abord ce ne furent que ces acccidents qui ne dénotent 

 point positivement une affection idiopathique de l'encéphale: c'étaient surtout 

 un état de délire alternant avec du coma , et de nombreux soubresauts des 

 tendons. Ce fut alors que nous fîmes pratiquer au malade une seconde sai- 

 gnée; nous devions nous attendre à trouver dans le sang la quantité de fibrine 

 diminuée ; loin de là , elle était augmentée : au lieu de 2,8 , comme dans la 

 première saignée, le sang nous donna, en effet, 3,4 en fibrine. Un pareil 

 résultat attira toute notre attention , et , persuadés que nous étions qu'une 

 simple saignée ne l'eût point donné, nous doutâmes qu'il n'y eût là qu'une 

 pure fièvre typhoïde. Dès lors nous cherchâmes si un commencement de tra- 

 vail phlegmasique ne commençait pas à se former quelque part, et bientôt 

 l'apparition d'accidents cérébraux caractéristiques, tels que le strabisme, la 

 roideur tétanique des muscles de la partie postérieure du cou , et enfin la pa- 

 ralysie des membres gauches, vinrent nous montrer clairement que le délire 

 qui avait d'abord apparu, isolé de tout autre accident cérébral, n'était point 

 seulement un délire fébrile, mais qu'il dépendait déjà d'un commencement de 

 phlegmasie encéphalique. Nous nous rendîmes dés lors parfaitement compte 



