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» Dès que la malade fut couchée sur le ventre, la poitrhieet l'abdomen 

 soulevés par des oreillers, nous fûmes frappés par la saillie du flanc gauche, 

 c'est-à-dire que le colon lombaire gauche proéminait fortement entre les 

 fausses côtes et la crête de l'os des iles; il avait été décidé, par avance, 

 que je pratiquerais le procédé de Callisen , modifié de la manière suivante : 

 Une incision transversale fut pratiquée sur cette saillie, à deux travers de 

 doigt au-dessus de la crête de l'os des iles; elle s'étendait depuis le bord 

 interne de la masse commune du sacro-lombaire et jusque vis-à-vis le milieu 

 de la crête iliaque : elle avait à peu près cinq travers de doigt d'étendue. 

 Le fascia superficiel, le grand dorsal et le grand oblique furent incisés dans 

 le même sens et couche par couche. Le petit oblique et le traiisverse furent 

 incisés de même et de plus crucialement; une a-rtériole musculaire fut 

 toidue; puis un feuillet aponévrotique fut incisé en croix. Enfin, le tissu 

 cellulaire graisseux qui recouvre immédiatement l'intestin, a été incisé et 

 réséqué avec des ciseaux courbes; deux fils ont été passés en haut et en 

 bas dans l'épaisseur des parois de l'intestin , afin de le retenir et de prévenir 

 son affaissement. ."Vprès avoir bien reconnu l'intestin colon , largement 

 dépourvu de péritoine, un trois-quartsfina été plongé dans le point le plus 

 saillant de l'intestin, fortement distendu; et aussitôt que le poinçon du 

 trois-quart a été retiré, des gaz et des matières fécales liquides se sont 

 échappés. Un soulagement subit s'en est suivi; un bistouri boutonné a été 

 insinué à côté de la canule, le trou a été largement agrandi en plu- 

 sieurs sens; des gaz et des matières délayées sont'sortis en abondance. La 

 malade a aussitôt exprimé vivement le soulagement qu'elle éprouvait; son 

 visage n'avait plus le même aspect. La teinte livide avait disparu. Après 

 avoir fait deux injections, nue dans le bout inférieur et l'autre dans 

 le bout supérieur du colon, trois -cuvettes de matières délayées ont été 

 retirées. L'ouverture de l'intestin a été attachée à l'angle antérieur de la 

 plaie par quatre points de suture. 



)) Les suites de l'opération elle-même ont été nulles ou presque nidlcs. 

 Il n'y a eu aucun phénomène local qui nous ait fait douter du succès 

 de l'opération : la marche de la plai« a été des plus simples , il n'y a pas 

 même eu d'inflammation érysipélateuse des bords de la plaie. La pro- 

 preté extrême et les cataplasmes ont prévenu cette complication. Mais 

 un grave accident est venu troubler notre sécurité: la hernie crurale droite 

 dont nous avons parlé s'est tout-à-coup enflammée deux jours après notre 

 opération et pendant plusieiu's jours , elle nous a vivement préoccupé. 

 La malade avait le triste pressentiment d'une double opération grave : 



