694 Ceiitralblatt für Physiologie. Nr. 22. 



dass hierbei im Allgemeinen dunkles Pigment an der Rückseite ver- 

 schwindet und an der Bauchseite auftritt. Zweitens eine starke 

 Drüsensecretion, namentlich an der Brust, Kehle und unter den 

 Armen, so dass die Haut sich mit einem schaumigen Secrete bedeckt. 

 Hiermit im Zusammenhang steht ein Klebrigwerden der Haut, welches 

 namentlich in den Weichen und an den Beinen so stark wird, dass 

 ein Gegenstand an derselben kleben bleibt. Hierzu kommt drittens 

 eine Gefässerweiterung, namentlich wieder an der Bauchseite. Diese 

 bildet den Hebergang zu den circumscripten Erscheinungen. Sie ist 

 namentlich an einigen Stellen so stark, dass diese als rothe Flecke 

 erscheinen, oder es wird ein kurzes Stück eines sonst ganz kleinen 

 Hautgefässes so erweitert, dass es als eine derbe, rothe Linie in der 

 Haut sichtbar wird. Dies ist namentlich der Fall in den ehemaligen 

 Pigmenttlecken, die ausgebleicht sind, und lässt vermuthen, dass das 

 Verschwinden des Pigmentes im Zusammenhang mit der Gefäss- 

 erweiterung steht. An die Gefässerweiterung knüpft weiter an ein Gewirr 

 von dunklen Linien, welche mitunter in der Haut erscheinen und 

 die wohl auf stark von Pigmentzellen umscheidete Gefässe zurück- 

 zuführen sind. 



Die weiteren circumscripten Erscheinungen, die am Körper auf- 

 treten, sind die oben von dem Arm beschriebenen, also weisse, opake 

 Flecken auf der Rückseite, diaphane, eingezogene Flecken und Streifen 

 auf der Beugeseite, Hautdefecte und Warzen. Es ist nur hinzuzufügen, 

 dass auch auf dem Rücken Warzen auftreten, was ich an der Streck- 

 seite des getroffenen Armes nie wahrgenommen habe. Diese Warzen 

 haben jedoch nicht die doppelte Epithellage, welche die oben be- 

 schriebenen, auf der Brust und Bauchseite auftretenden Warzen kenn- 

 zeichnet, sondern sie erscheinen hervorgetrieben durch eine Erweiterung 

 der Lymphräume und Drüsen. Es deutet das vielleicht darauf hin, 

 dass ein Zusammenhang existirt zwischen der Verdoppelung des 

 Epithels an den „Brustwarzen" (wie ich vielleicht der Kürze halber 

 sagen darf) und der doppelten Pigmentlage, die sich an der Brust- 

 haut befindet (eine an der Sohle des Epithels, eine unter der Haut, 

 jede mit einem besonderen Gefässnetz), denn die untere Pigmentlage 

 fehlt an der Rückenhaut, die hier unmittelbar an den Rückenlymph- 

 sack angrenzt. 



Was nun die Vertheilung dieser circumscripten Veränderungen 

 anbetrifft, so ist dieselbe nicht regellos, obgleich sehr mannigfaltig. 

 Zuerst ist zu bemerken, dass der operirte Arm keineswegs besonders 

 häufig der Sitz derselben ist. Der andere Arm ist häufiger betroffen. 



Prädilectionsstellen für die diaphanen Flecken sind Hand- und 

 Ellenbogengelenk an der Beugeseite, Fussgelenk an der Beugeseite, Knie- 

 gelenk an der Streckseite. Für die weissen opaken Flecken, Rückseite der 

 Vorderarme, Oberschenkel, Haut unter den Armen und in den Weichen. 



Für die Hautdefecte, Hautgelenke, Haut der Brust und Kehle, 

 Hüfte, überall an den Stellen, wo Muskeln oder Fascien an die Haut 

 herantreten. 



Für die Warzen, Brust und Kehlhaut. Selbst da, wo die Warzen 

 sich in zahlreichen Exemplaren über den ganzen Körper verbreiten, 

 treten die ersten in diesem Gebiet auf. 



