PROCÈS-VERBAUX. 151 



des moyens thérapeutiques ne fait que mieux dévoiler 

 l'indigence réelle de l'art , l'absence de médicaments 

 sérieusement et réellement efficaces. Si les influences 

 hygiéniques ont une incontestable puissance pour 

 déterminer la production des tubercules , ou tout au 

 moins la faciliter chez les sujets prédisposés , c'est aux 

 ressources de l'hygiène qu'il faut demander les moyens 

 les plus rationnels et les plus efficaces pour prévenir, 

 enrayer et même guérir la phthisie. 



» Les travaux modernes ont singulièrement éclairé 

 la notion des conditions organiques qui accompagnent 

 la tuberculisation. Les individus chez lesquels les 

 poumons commencent à se tuberculiser présentent 

 dans leur sang cette modification particulière de 

 composition qui appartient aux constitutions dé- 

 biles : les globules diminuent dès le début , et cette 

 diminution augmente avec les progrès du mal , et 

 sous l'influence des complications hémorrhagiques et 

 diarrhéïques qui surviennent. Il existe chez la plupart 

 des phthisiques , lorsque la maladie est parvenue à 

 un certain degré , une véritable anhémie : d'oii l'étio- 

 lement, la décoloration, l'affaiblissement, appréciables 

 dès les premiers temps de la maladie. L'albumine 

 diminue aussi , même à une époque peu avancée. Le 

 sang tend donc rapidement à s'appauvrir, soit sponta- 

 nément , soit sous l'influence des pertes subies par l'or- 

 ganisme. — La condition du sang qui vraisembla- 

 blement précède la phthisie est celle que l'on retrouve 

 dans tous les cas oii , par une cause quelconque, 

 les forces vitales ont perdu de leur énergie, oii 

 la constitution présente un notable affaiblisse- 

 ment. » (V. Andral, Hématologie pathologique, p. 141 ; 



