MÉMOIRES. 1 13 



ture oblongue , irrégulière , profonde , qui ne laissait aucun 

 doute sur la destruction de la partie moyenne antérieure du 

 tibia. 



I.e malade, voyant que les diverses médications avaient 

 échoué, se décida à se laisser opérer le 10 janvier 1840. Voici 

 le procédé opératoire qui fut employé : une incision de vingt- 

 deux centimètres fut pratiquée dans toute la longueur de la 

 crête du tibia ; deux incisions transversales à chaque extré- 

 mité rencontrèrent la première en formant un angle droit : 

 ces incisions transversales s'étendaient jusqu'au tiers de la 

 circonférence du membre; la peau, ainsi que le périoste, 

 fut séparée de l'os; deux traits de scie en haut et en bas 

 pénétrèrent dans la moitié de l'os à peu près, et, avec une 

 forte pince à mors larges , nous parvînmes à casser plusieurs 

 portions d'os que nous renversâmes de dedans en dehors. 

 L'opération terminée , il ne resta plus qu'un plancher, c'est-à- 

 dire la partie postérieure et externe du tibia. 



Cette opération , qui est une des plus longTies et des 

 plus laborieuses que nous ayons faites , fut terminée 

 d'une manière satisfaisante : le sang- , qui coulait en 

 abondance et en nappe du canal médullaire , s'arrêta 

 lorsque l'opération fut terminée ; cette hémor- 

 rhag-ie de l'intérieur de l'os fixa notre attention , 

 et nous donna la preuve que ce sang- qui coulait en 

 g-rande quantité devait donner à l'os, dans l'état 

 ordinaire, ses éléments de nutrition, et partant servir, 

 dans d'autres circonstances, à former, par le prolon- 

 g'ement de ses vaisseaux , une substance nouvelle 

 devant remplacer les portions d'os que nous avions 

 enlevées. 



Dans cette opération , au lieu de nous servir de la 

 gouge et du maillet, ainsi que le conseille M. Sédillot , 

 iious nous servîmes d'une forte pince , qui , en faisant 



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