22 ESTUDOS SOBRE 



citar, os materiaes para ft sua valiosa obra, mais importante, sem du- 

 vida, do que as de todos os médicos reunidos no concurso de 1808. 



Foi elle o primeiro, que tratou mais a fundo da especificidade 

 do crup, e demonstrou a identidade de natureza d 'esta doença e da an- 

 gina pseudo-membranosa, como já em 1784 escrevera Samuel Bard ; 

 e foi ainda elle quem apresentou os caracteres distinctivos entre o 

 crup e asthma de Millar ou falso crup. 



Do seu memorável escripto, fundado em muitos factos de própria 

 observação, na qual estão coUigidas quatro memorias, liram-se os se- 

 guintes corollarios, que são os pontos capitães em que elle se pode re- 

 sumir : 



1." Não ha angina gangrenosa. O caracter gangrenoso das con- 

 creções da garganta nas anginas malignas é apenas apparente, e só de- 

 pende da decomposição pútrida auxiliada pela acção do ar e do calor 

 húmido da bocca. ^ 



2° Estas producções anormaes da garganta são falsas membra- 

 nas inteiramente idênticas ás do crup. 



3.° A falsa membrana da larynge, que constitue a angina cru- 

 pal, é consecutiva ás exsudações da garganta ou á angina pseudo-mem- 

 branosa. Apenas observou uma vez a larynge atacada independente- 

 mente da garganta. 



4.° O crup e a angina diphtherica são da mesma natureza. 



5.° Estas doenças são uma phlegmasia especifica, consecutiva a 

 uma diathese, para cuja designação propõe o nome de dijyhlherite, para 

 a distinguir das outras inflammações. 



6.° O tratamento, que deve fazer-se no principio, é a cauterisa- 

 çào, já preconisada por Van-Swieten e muito antes por Areteo ; e por 

 ultimo recurso, quando a falsa membrana, descendo da garganta, não 

 é já accessivel aos tópicos, o mercúrio e a tracheiotomia. Reprova as 

 emissões sanguíneas, os eméticos, os vesicatórios e os outros revulsivos 

 por inconvenientes ou inefficazes. 



As doutrinas do illustrado medico de Tours foram aceitas com 

 geral enthusiasmo, e pode dizer-se, que ainda hoje, á excepção talvez 

 só de dois pontos, são geralmente recebidas. 



Nas successivas epidemias que posteriormente se têem observado, 

 e em vários casos esporádicos, tem-se visto, que o crup começava logo 

 pela lar.ynge mais vezes do que suppunha Bretonneau. E a angina gan- 

 grenosa, que, por influencia da sua obra desapparecêra dos quadros 

 nosologicos para ser substituida pela angina diphtherica, tem sido de 

 novo admittida á vista de certos casos isolados e mesmo de certas 



