ESTUDOS SOBRE 



PARTE fflSTOMCA 



Dividirei a historia do crup, que não pode separar-se da da an- 

 gina diphtherica, em quatro épocas ou periodos. A primeira época 

 termina em 1765 com a publicação da monographia sobre o croup, 

 escripta por Fr. Home. A segunda acaba no anno de 1808 em que 

 começa a terceira época, asslgnalada pelo grande concurso Napoleão. 

 O principio do quarto periodo é emfim marcado pela importante obra 

 de Bretonneau sobre a diphtherite ou inflammação pellicular, publi- 

 cada em 1826. 



Primeira época.- — A doença, que desde Home tem sido conhe- 

 cida com o nome de croup, existiu provavelmente desde os tempos 

 mais remotos; nem ha razão para suppôr, que as causas, que a pro- 

 duziram mais tarde, a não fizessem apparecer sempre. Comtudo é 

 certo, que, nos primeiros tempos, o crup foi confundido com outras 

 espécies de angina. 



O uso estabelecido entre os judeus, segundo refere Double, de 

 jejuar ao quarto dia da semana, com o fim de pacificar a ira do Se- 

 nhor por intenção das creanças atacadas de angina, e a descripção, 

 feita por Elias Levita, de uma doença, que matava instantaneamente, 

 cerrando a abertura da tracheia-arteria, podem citar-se como argu- 

 mentos a favor da antiguidade do crup, e ao mesmo tempo da sua con- 

 fusão com outras moléstias da mesma sede e de symptomas análo- 

 gos. Nos livros clássicos mais antigos vé-se a mesma confusão, ainda 

 que em uma ou outra descripção appareçam algumas das feições par- 

 ticulares ao garrotilho. 



Hippocrates (De morbis, lib, ii cap. ix, lib. iii cap. x, edic. de 

 Hallerj, fallando do pulmo repletus e da angina gravíssima, e dizen- 

 do que produz grande dyspnéa e a morte até ao quarto dia, parece 

 ter conhecido alguns casos de crup, que todavia confundia com ou- 

 tras espécies de angina sob o nome de cijnãnche. «.Angina gravissima, 

 dizia -elle, quidem est et cellerrime interimit, quae neque in faucibus, 

 neque in cervice quicquam conspicuum facit, plurimum vero dobrem ex- 

 hibet, et difjkultatem spirandi, quce erecta cervice fit, inducit. Haec 

 enim eodem etiam die et secundo, et ter tio, et qxiarto strangulat.y 



Mas, logo no primeiro século da era christã, Areteo de Capadó- 

 cia deu uma descripção, em que melhor se distinguem os caracteres 

 do crup. Este medico, que se suppõe contemporâneo do imperador 

 Domiciano, descreveu effecti vãmente com o nome de morbus íiegy- 



