72 ESTUDOS SOBRE 



por occasiào de praticar a tracheiotomia em uma creança com garro- 

 tilho, vendo continuar a asphyxia depois de aberta a tracheia, appli- 

 cou a boca á ferida com o fim de extraliir pela sucção as matérias 

 contidas nas vias respiratórias. O meu coUega referindo as consequên- 

 cias d'este facto, exprime-se do seguinte modo : «. No mesmo dia do 

 fallecimento da doente (que teve logar duas horas depois da operação) 

 tive que recolher-me á cama atacado de forte cephalalgia, quebra- 

 mento de corpo, febre e fastio. N'essa noite começaram a doer-me as 

 amygdalas. O sr. F. A. d'01iveira, que me tratou, admittindo a pos- 

 sibilidade do contagio da angina maligna, fundando-se para isto n'um 

 grande numero de factos observados pelo sr. Trousseau, Guersant e 

 outros, cauterisou-me as amygdalas, e applicou-me o tártaro emético 

 como vomitivo, com o que a doença se debellou em oito dias, nào ap- 

 parecendo camada alguma diphtherica em nenhum dos pontos inflam- 

 mados. » 



Provarão estes factos que a diphtheria é inoculavel? Nào suppo- 

 nho que esta questão possa já resolver-se pela affirmativa, sem um nu- 

 mero mais avultado de observações e experiências. É com effeito pos- 

 sível que os factos da mordedura, das picadas anatómicas, e do con- 

 tacto dos productos diphthericos na venta, boca ou outras partes do 

 corpo, sejam simples coincidências ; em primeiro logar, porque os in- 

 divíduos, nos quaes a moléstia se manifestou, estavam debaixo da in- 

 fluencia epidemica geral da moléstia que então grassava com esta for- 

 ma, e em alguns houve exposição ao frio como causa occasional ; e em 

 segundo logar, porque muitos incidentes similhantes têem acontecido 

 sem que fossem seguidos dos mesmos resultados. O facto do sr. Joa- 

 quim Theotonio da Silva, alem de nào ser acompanhado de diphthe- 

 ria, perde muito do seu valor com as seguintes palavras do próprio 

 collega : « Deve advertir-se que a angina tonsillar simples é uma doen- 

 ça a que sou muito attreito, e por tanto supponho que ' angina que 

 soffri não foi dependente de inoculação. » 



Por outro lado é certo que as tentativas directas para obter a 

 inoculação feitas em si próprios pelos srs. Trousseau e Peter, n'este ul- 

 timo por três vezes, não foram seguidas de nenhum resultado. 



De tudo o que vem dito, resultado do estudo da matéria, prati- 

 camente e nos livros, julgo que o crup e a diphtheria em geral e uma 

 moléstia que se transmitte dos indivíduos doentes aos indivíduos sãos; 

 que a transmissão se faz por infecção, isto é, pelo ar contaminado, e 

 que é possível que a doença seja também algumas vezes communica- 

 vel por contagio, e mesmo por inoculação. 



