o GARROTILHO 91 



7/ Observação — Angina f/iphtltcrica seguida de crup em uma 

 menina de 4 annos ; albuminúria ao quarto dia de doença antes dos 

 siírnacs da diphtheria larijngea ; intoxicação ; morte ao sexto dia sem. 

 symiptomas asplii/xicos. 



A observação seguinte é de uma doente, que vi com o meu ami- 

 go e collega, o sr. Augusto César Alves de Azevedo, por quem foi 

 escripta. 



«Maria Luiza Pereira, lymphatica, 4 annos, constituição fraca, vac- 

 cinada, nunca teve bexigas, nem sarampo, nem escarlatina. Em mar- 

 ço deste anno teve um tumor inflammatorio no interior da garganta, 

 de que se curou com emollientes topicamente, um laxante e dieta. 

 IXo dia 8 de maio de 1860 teve alguma tosse sem nenhum outro in- 

 commodo, a qual durou até 1 1 ás oito e meia da noite, em que foi 

 acommettida de febre violenta ; á meia noite sobreveiu intensa cepha- 

 lalgia com grande desassocego, que durou toda a noite, e observou-se 

 intumescência no collo ; no dia 12 a febre e a cepbalalgia diminuiram 

 muito, mas de tarde a febre augmentou com peso de cabeça; no dia 

 13 passou melhor da febre e da cabeça, mas de manha teve uma li- 

 geira cpistaxis, espirrou muito; respiração nasal embaraçada, corri- 

 mento de muco pelas ventas, suor, fastio, pouca sede ; appareceram 

 chapas mcmbranosas na garganta. Na noite de 13 para 14 somno le- 

 ve alternado com grande inquietação. 



A's 9 horas da manhã do dia 14 vi a doente pela primeira vez, 

 e achei o seguinte: ainygdalas e uvula cobertas de falsas membranas 

 de um amarello esbranquiçado, molles, não espessas, com vermelhi- 

 dão nas partes visinhas, e alguma difficuldade na deglutição (sympto- 

 ma que durava desde o dia 1 2), e dòr, corrimento de muco das fos- 

 sas nasaes, respiração estertorosa, sem tosse, sede, anorexia, 1 32 pul- 

 sações, engorgimento dos ganglios submaxillares, mas não pronuncia- 

 do ; calor de pelle, mas não exaggerado ; nem o hálito nem o muco 

 nasal tem ma'o cheiro. Prescrevo: tártaro emético grão e meio, em 4 

 papeis, para tomar já de IO em 10 minutos um papel em meia on- 

 ça d agua tépida até vomitar bastante ; uma hora depois de vomitar, 

 começou a tomar 12 grãos de chlorato de potassa em julepo gommo- 

 so ; caldos de vitella. A' uma hora da tarde, decide-se de accòrdo com 

 o sr. A. M. Barbosa, que foi chamado a conferencia, que se applique 

 o nitrato de prata de modo, que as falsas membranas sejam descolla- 

 das, e cauterisados em acto successivo os tecidos subjacentes, que se 

 continue com o chlorato alternado com as applicações nos fauces de 

 niel rosado (uma onça) junto com o alúmen (quatro oitavas), e que fos- 



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