o GARROTILHO 119 



A terminavão do crup é, já se vê, pela morte ou pelo restabele- 

 cimento da saúde. 



A terminação pela morte é a mais commum, o que é geralmente 

 contrario na angina diphtherica, salvos os casos em que o génio epi- 

 demico toma mui grave a doença. Aquelle modo de terminar o crup 

 pôde ser pela asphyxia ou pela infecção, que melhor se pode chamar 

 secundaria, ou por estes dois estados juntos e concorrendo em com- 

 mum para o resultado fatal. 



A terminação pela saúde pode dar-se de dois modos : ou, para 

 assim dizer, immediatamente, o que é raro, pela expulsão das falsas 

 membranas, que obstruíam ou forravam a larynge e difficultavam 

 a hematose, as quaes, melhorado o estado geral, não se reproduzem 

 mais ; ou diminuindo e desapparecendo pouco a pouco e successiva- 

 mente os symptomas geraes graves, e simultaneamente despegando-se 

 e cahindo ou absorvendo-se as producções diphthericas com ou sem o 

 auxilio da medicina, ficando muitas vezes por algum tempo certa rou- 

 quidão e fraqueza ou mesmo extincção da voz. 



Na convalescença apparecem frequentemente, mas talvez só no 

 crup infectuoso, outros phenomenos mórbidos, que são manifestados no 

 systema nervoso, e que dependem da mesma doença, os quaes serão 

 referidos na parte d'este opúsculo destinada aos accidentes consecuti- 

 vos ao crup. 



FORMAS 



Ha no crup duas formas essencialmente distinctas pelos sympto- 

 mas, pela marcha e pelo modo de terminação, e que convém nunca 

 confundir. 



São o C7'up simples, localisado ou commum; e o crup infectuoso, 

 generalisado ou maligno. Estas duas formas são ambas, em minha opi- 

 nião, a expressão da mesma doença. Esta doença, sempre geral, parece 

 determinada por uma espécie de intoxicação ou envenenamento, que 

 se manifesta por duas espécies de alterações. 



Destas alterações são umas locaes : as falsas membranas ; outras 

 geraes : os symptomas da infecção, os quaes umas vezes vem antes, 

 outras ao mesmo tempo, nalguns casos depois dos phenomenos locaes, 

 e que ainda em outros faliam ou são desconhecidos. 



Estes phenomenos geraes podem denominar-se symptomas da in- 

 fecção primitiva, para os distinguir de outros mais graves, os da iti/cc- 

 çuo secundaria, os quaes se manifestam depois, e que parece dejjen- 



