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fluentes. E comludo ninguém dirá que estas doenças são difTerentes 

 nos dois casos. 



Nas epidemias acontece o mesmo. Ha com effeito epidemias de 

 escarlatina, de sarampo, de bexigas, benignas ou graves, o que depen- 

 de da natureza dos individuos, e, segundo a pbrase escolástica recebi- 

 da, do ge7no epidemico. Na mesma epidemia, ainda se vêem casos be- 

 nignos a par de casos muito graves manifestados ás vezes em indivi- 

 duos de uma mesma familia, ou em habitantes da mesma casa. Na 

 epidemia de cholera-morbus em 1856 e na de febre amarella em 1857, 

 todos os que tratámos doentes d'aquellas enfermidades, vimos nào um, 

 não dez, mas muitos casos em que a doença apresentava o apparato de 

 muita gravidade em certos doentes, e de notável benignidade em outros. 



Ainda aqui, em presença de certos phenomenos característicos e 

 communs, soba mesma influencia èpidemica, nào seria lógico dizer que 

 havia duas epidemias diversas, mas a mesma atacando com mais força 

 uns do que outros individuos, dependendo isto certamente do gráo de 

 predisposição natural dos doentes, da sua constituição orgânica, ou da 

 força do principio toxico. 



O que torna ainda mais provável a proposição que eu sustento, 

 é a observação que mostra, que a angina pseudo-membranosa simples, 

 chamada commum, transmilte-se sob a forma maligna para um indi- 

 viduo, e benigna para outro, e vice-versa. Não deixam duvida os se- 

 guintes factos referidos a propósito pelo sr. Guerard, e citados pelo 

 sr. Trousseau, Em uma mesma familia e no espaço de seis semanas, 

 pouco mais ou menos, o sr. Guerard observou o seguinte : uma crean- 

 ça morreu de crup sem esta doença se estender para a pharynge; dois 

 dias depois, outras duas creanças foram atadas de anginas erythema- 

 tosas ligeiras; passados oito dias, o pai, de quarenta e cinco annos, 

 teve uma angina muito violenta com amygdalite diphtherica e inchação 

 dos ganglios cervicaes ; uma rapariga teve uma angina simples ; e em 

 fim um rapaz contrahiu uma angina diphtherica bem caracterisada. 

 Portanto, em seis semanas pouco mais ou menos, em uma mesma fami- 

 lia, houve successivamente um caso de crup mortal, três anginas sim- 

 ples, e duas pseudo-membranosas, sendo uma grave e outra benigna. 



Estes factos e mais que poderia citar, entre outros os das ob- 

 servações 7.% 13.°, e o que escrevi de pag. 66 a 69, levam-me a crer 

 que, assim como em tempo de epidemia, principalmente, a escarlatina 

 pode existir sem a erupção, sine scarlatina, havendo só angina, febre, 

 e mais tarde albuminúria ; assim como pôde haver sarampo sine mor- 

 billis, manifestado só pela inflammação catarrhal das mucosas conjun- 



