A TRACHEIOTOMIA 21 



Reunindo Iodas as operações praticadas no liòpital des enfants nia- 

 lacles nos dez annos que vão desde 1851, em que a tracheiotomia co- 

 meçou a empregar-se mais, até 1 860 inclusive, o que é extrahido da me- 

 moria dos srs. Fischer e Bficheteau [Traitement clu croup, 1862), acho 

 setecentas e quarenta e duas operações, cujos resultados foram cento e 

 noventa e cinco curas, e quinhentas e quarenta mortes. Os sete res- 

 tantes saíram do hospital antes de curados. A média das curas nos dez 

 annos foi, pois, de 1:3,8. 



No hospital de Sainte-Eugenie, que se ahriu em março de 1854, 

 só desde 1858 é que se fizeram mais operações. Reunindo as que foram 

 feitas n'este hospital nos quatro annos que vào do 1.° de janeiro de 

 1858 a 15 d'agosto de 1861, acham-se trezentas e quarenta e três ope- 

 rações, as quaes foram seguidas de cura cincoenta e três vezes, e de 

 morte duzentas e noventa, o que dá a proporção de 1:6,47. Esta es- 

 tatística é menos favorável do que a do outro hospital de creanças, o 

 que se pôde explicar pela posição do hospital de Santa Eugenia no meio 

 de bairros populosos, nos quaes o crup é mais maligno; ou porque os 

 cirurgiões d'este hospital, tendo muita confiança no tratamento medi- 

 co do garrotilho, esperam até mui tarde para operar. 



Seguiram-se ao sr. Trousseau muitos outros collegas, que têem 

 praticado a tracheiotomia com bons resultados, entre os quaes citarei 

 o sr. Paul Guersant, que é dos médicos que têem feito mais tracheio- 

 tomias em Paris, o sr. Gendron, e o nosso compatriota, que actual- 

 mente exerce a medicina no hôpital des enfants trouves, o sr. Casado 

 Giraldes, cujo nome tenho muito prazer em citar, além de muitos ou- 

 tros médicos e todos os internos dos hospitaes de creanças de Paris. 



N'este ultimo período da historia da tracheiotomia, tenho-me quasi 

 só referido ao que se ha passado em França, que é quasi tudo o que 

 se sabe no objecto. Agora direi algumas palavras do que se tem feito 

 noutros paizes, e terminarei por traçar a historia da operação em Por- 

 tugal, que não é dos que têem concorrido menos para a estabelecer e 

 aproveitar. 



Fora de França, ou para melhor dizer, fora de Paris e de Tours, 

 a tracheiotomia tem sido geralmente pouco empregada nos casos de 

 garrotilho. 



Na Rússia, apesar de não ser raro o crup, muito poucas vezes 

 tem sido praticada a tracheiotomia para remediar a asphyxia crupal. 

 No espaço de três annos, de 1856 a 1858, foi praticada com aquella 

 applicaçào, em estabelecimentos públicos, somente cinco vezes, curan- 

 do-se dois dos doentes e fallecendo três. Foram feitas estas cinco ope- 



