A TRACHEIOTOMIA 23 



Mr. Friedberg, de Berliu, operou um doente que morreu, e attribue 

 o resultado fatal á hesitação que teve em operar. O dr. Simons disse 

 ter salvo quatro creanças de doze que operou; e o dr. Passavant, dois 

 em dezeseis. O dr. Robert, de Coblentz, mostrou-se ao contrario me- 

 nos favorável á operação ; e o dr. Cohen, de Hambourg, não ousou re- 

 commendal-a, e aconselhou em logar d'ella os calomelanos como o me- 

 Ihoj tratamento interno do crup. 



Ha dois annos, o dr. Fook, medico do hospital de Magdebourg, 

 publicou também uma relação de vinte e quatro operações de tracheio- 

 tomia, todas praticadas no ultimo periodo do crup, com as quaes con- 

 seguiu curar dez doentes. (A)mtudo parece certo que a maioria dos 

 médicos allemàes não dá á trachciotomia toda a importância que ella 

 tem nos casos de asphyxia crupal. 



Na America do norte, julgando pela exposição feita por mr. 

 Gliick, de New-York, no Congresso de Viehna em que acima failei, a 

 tracheiotomia é muitas vezes praticada em casos de crup, e com re- 

 sultados muito vantajosos. Só o dr. Roth, d'aquella cidade, tinha pra- 

 ticado cem vezes a operação, e conseguira salvar dois terços dos ope- 

 rados. 



Na Itália, além do que referi sobre a tracheiotomia nos dois sé- 

 culos antecedentes, pouco ha que dizer da actualidade. Segundo infor- 

 mações verbaes do meu prcsadissimo coUega, o sr. dr, Pasquale Gril- 

 lo, medico principal da esquadra italiana, que tive a satisfação de co- 

 nhecer em Lisboa no mez d'outubro de 1862, quando acompanhou Sua 

 Magestade a Senhora Rainha Dona Maria Pia, segundo este respeitável 

 coUega, digo, a tracheiotomia raras vezes tem sido empregada no crup, 

 e nesses casos sempre mui tarde, de modo a não se haver obtido um 

 só caso de cura. Em Nápoles foi o sr. Palaciani qUem primeiro a pra- 

 ticou no crup, mas também sem resultado. O sr. dr. Pasquale Grillo 

 attribue todos estes resultados desfavoráveis á circumstancia de se pra- 

 ticar muito tarde a operação. 



Na Bélgica, a tracheiotomia é igualmente muito pouco emprega- 

 da no garrolilho. E' o que colligi das informações que teve a condes- 

 cendência de me dar o meu estimável amigo e coUega. o sr. dr. Van 

 Holsbek, distincto medico de Bruxellas. 



Em Hespanha, onde o crup foi tão estudado, como tive occasião 

 de o demonstrar na minha memoria sobre o garrotilho, a tracheioto- 

 mia foi "aconselhada e praticada desde o principio do século xvii, como 

 notei. Mas no século actual muito pouco ha que noticiar sobre o ob- 

 jecto. Segundo informações que teve a bondade de me dar o meu pre- 



