A TRACHEIOTOMIA 53 



A duração média da doença antes da operação foi, pois, nestes 

 doze casos de 7,5 dias. 



Nos vinte e seis casos fataes operados em Lisboa o resultado foi 

 como se segue : 



NCMERO DE DIAS DE DOENÇA ANTES DA OPERAÇÃO NUMERO DE CASOS 



2 1 



3 5 



4 7 



5 4 



6 3 



8 1 



9 2 



10 1 



11 1 



13 1 



Total 143 ■ 26 



A duração média da moléstia até ao momento da tracheiotomia 

 n'estes vinte e seis casos fataes foi, pois, de 5,5 dias. 



Deduzo d'esta comparação, que deve haver mais probabilidade de 

 bom resultado pela tracheiotomia, quanto maior numero de dias tem 

 decorrido desde o principio da diphtheria até ao momento em que a 

 operação se torna necessária ; porque mais próxima está a doença da 

 sua terminação natural. Digo a duração da diphtheria, porque, quan- 

 do mesmo a moléstia começar por outro ponto que não a larjnge, o 

 prognostico é para mim igualmente favorável, se, em igualdade de cir- 

 cumstancias, a diphtheria se tem mais approximado da duração mé- 

 dia da moléstia, que é de sete a nove dias, como o escrevi a pag. 1 12 

 dos Estudos sobre o garrotilho. 



Vem a propósito notar que as famílias dos doentes muitas vezes 

 não dão ao facultativo exacta informação sobre a duração da doença, 

 porque desconhecem os primeiros symptomas ou não lhes dão a devi- 

 da importância, o que portanto deve ser tomado para o caso na devi- 

 da consideração. 



Também devo acrescentar que a asphyxia crupal, para remediar 

 a qual se emprega a tracheiotomia, dependendo essencialmente da oc- 

 ciusão da glotte pelos productos diphthericos ahi desenvolvidos, pôde 

 todavia, em certos casos, ser apressada ou retardada por diversas cau- 



