102 ESTUDOS SOBRE 



Não terminnrei a lisla dos inconvenientes que desabonam o pro- 

 cesso do illustiado cirurgião do hospital Lariboissière, sem dizer que 

 expõe mais ao emphysema do tecido cellular do collo do que o pro- 

 cesso ordinário, pela infiltração do ar pelo rego do tenaculo; como foi 

 notado pelo dr. Triquet, no momento de punçar a tracheia, e de- 

 pois da incisão d'este órgão, em consequência da estreiteza da ferida 

 da pelle, da difficuldade da introducção da cânula, e principalmente 

 da falta de parallelismo que pôde haver depois da operação entre a fe- 

 rida da tracheia e a das partes molles. 



Emfim, o processo do sr. Chassaignac expõe mais do que o me- 

 thodo ordinário. ao corte do corpo thyroideo, que é melhor evitar. 



PROCESSO DE MAISOJNNEUVE 



Por uma parte dos motivos que me levaram a descrever o prx)- 

 oesso precedente, darei também noticia do do sr. Maisonneuve, que 

 foi couimunicado á Academia das Sciencias de Paris, na sessão de 4 de 

 novembro de 1 8G1. 



O auctor, para executar o sen processo, serve-se do tracheiotor^o 

 simples, do tracheiotomo (h cabo Jixo, ou do tracheiotoino dilatador. 



O primeiro é uma simples agulha curva, cortante na ponta e no 

 bordo concavo, e munida de um regulador, que limita a profundida- 

 de a que pôde ser levado o instrumento. Um porta-agulha serve de 

 fixar esta espécie de tracheiotomo para se poder operar com clle. 



O segundo consiste na mesma agulha pontaguda e cortaiílc. se- 

 gura perpendicularmente a um cabo fixo, como a agulha de Deschamps. 



O terceiro tem de mais que o precedente um mechanismo n)ui 

 simples, que mantém dilatada a tracheia logo que a incisão d'este ca- 

 nal é terminada. 



Podem vèr-se as respectivas estampas na Gazctte hebdonurdaire 

 de 18 d'outubro de 1861, pag. 674, e nos últimos catalagos dos srs. 

 Charrière e Mathieu. 



O sr. Maisonneuve opera ao mesmo tempo na tracheia e nos te- 

 gumentos, n'csta parte como o sr. Chassaignac, mas não fixa previa- 

 mente o órgão como este pratico. 



O legar mais conveniente para a operação é, segundo aquelle ci- 

 rurgião, o espaço crico-thijroidco, ao qual o auctor attribue as seguin- 

 tes vantagens: 1.° Ser um dos pontos mais superficiaes do tubo la- 

 ryngo-bronchial, e por isso mais fácil de reconhecer, tanto nas crean- 

 ças como no adullo; 2.° Apresentar uma superficie plana e ligeira- 



