A TRACHEIOTOMIA 121 



TRATAMENTO DOS OPERADOS 



o tratamento, que precisam os operados da tracheiotomia indica- 

 da pelo crup, divide-se naturalmente em immediato e consecutivo. 



TRATAMENTO IMJIEDIATO 



Conckie-se a operação, como disse, coUocando na tracheia a câ- 

 nula dupla. O pavilhão d'este instrumento deve ir guarnecido de uma 

 rodella elliptica de esparadrapo adhesivo, ou de gomma elástica, para 

 proteger a ferida das partes niolies. A cânula será mantida ou segura 

 na sua posição pelas fitas, ou por tiras de cautchuc, prezas ás azelhas 

 do mesmo pavilhão, e apertadas á roda do pescoço por modo que nem 

 a cânula saia fora da tracheia pelos movimentos da cabeça e do collo, 

 ou pelos esforços da tosse, nem comprimam os vasos cervicaes por for- 

 ma a oppôr-se á sua livre circulação. Por diante da cânula e á roda 

 do pescoço pôr-se-ha ainda, como já indiquei, uma gravata de cassa ou 

 gaza constituída de três ou quatro dobras, com o fim. que também já 

 notei, não só de impedir que entrem nos canaes respiratórios corpús- 

 culos que estejam na atmosphera, como, e principalmente, para que o 

 ar que vai servir á respiração não seja frio, mas aquecido na sua passa- 

 gem atravez d'aquelle estofo, e humedecido pelo vapor aquoso que a 

 expiração ai li depõe. 



Feito isto, deve limpar-se o doente de todo o sangue com espon- 

 jas embebidas em agua morna e enxugar-se com toalha; vestir-se-lhe 

 camiza limpa de algodão, previamente aquecida na estação fria, e so- 

 bre ella um roupão mais ou menos espesso. Em seguida deve dar-se- 

 Ihe a beber uma chávena de caldo de carne, ou de leite quente com 



MEM. DA ACAD. 1 .° CLASSE. T. Hl. P. I. 16 



