138 ESTUDOS SOBRE 



horas depois da operação. (Observação e operação pelo sr. Joaquim Theo- 

 tonio da Silva). 



«Na tarde do dia 22 de novembro de 1851 fui chamado para 

 ver a filha do sr. C. J. B., que se achava doente na Charneca. Eram 

 7 horas da tarde quando ali cheguei, e encontrei o meu coUega e ami- 

 go, o sr. Augusto César Gomes de Carvalho, que me informou de que 

 a menina estava doente havia nove dias, e de que a sua doença come- 

 çara por tosse, dôr e rubor na pharynge, alguma dyspnéa, fastio, se- 

 de, dôr epigastrica, e constipação de ventre ; que tudo isto sobreviera 

 a uma suppressão de transpiração. Para debellar estes incom modos ti- 

 nha o meu coUega empregado uma pequena sangria geral (4 onças), 

 sanguesugas no pescoço, laxantes, demulcentes, e dieta ténue. Tendo 

 porém augmentado a dyspnéa, enrouquecido a voz, e não sabendo o 

 sr. Carvalho o estado da pharynge, porque a doente recusava mostral-a, 

 pediu a presença d"algum outro coUega. 



Passando a examinar a doente, que era robusta e tinha 5 annos 

 d'idade, pude com difficuldade inspeccionar a pharynge, que achei co- 

 berta d'uma camada diphtherica ; a lingua alvacenta, larga e húmida ; 

 tosse crupal, voz rouca, respiração frequente e ruidosa. Pela ausculta- 

 ção percebia-se algum fervor mucoso ; o ar entrava até as ultimas ra- 

 mificações bronchicas ; som claro em todo o peito. Pulso frequente e 

 cheio, calor de pelle augmentado, face rosada. 



Tratamento: tártaro emético em dose vomitiva; depois cauteri- 

 zação da pharynge com uma dissolução de nitrato de prata ; sinapis- 

 raos. Concordámos em que se estes meios não aproveitassem, se em- 

 pregariam os calomelanos, a pomada mercurial, os vesicatórios, e por 

 ultimo a tracheiotomia. 



O pae da doente manifestou desejos de que sua filha fosse trans- 

 portada para Lisboa, aonde mais facilmente se poderiam empregar to- 

 dos aquelles meios ; com authorisação nossa foi pois conduzida no dia 

 seguinte (23) para Lisboa, aonde chegou ás dez horas da manhã, e im- 

 mediatamente foi vista por mim e pelo sr. Francisco Alberto d'01i- 

 veira. 



A menina tinha vomitado com o emético, tinha sido cauterizada, 

 vindo com as matérias vomitadas alguns fragmentos de pseudo-mem- 

 branas ; a camada diphtherica que revestia as amygdalas e pharynge 

 era menos espessa, a voz mais clara. Os outros symptomas no mesmo 

 estado. 



Tratamento : seis grãos dipecacuanha de quarto em quarto de 



