A TRACHEI0T031IA 145 



« De meia em meia hora com o que podesse levar a exlremida- 

 « de de uma colher de chá. 



« 3 horas. A creança vomitava muito, mas não expellia nenhum 

 «corpo extranho; o mesmo estado da respiração que d'antes. Não teve 

 « nenhum ataque de suíTocação. 



« Ainda respira com a bocca fechada, porém as azas do nariz di- 

 « latavam-se visivelmente. 



«Nenhuma tendência para dormir. Principia-se a ministrar-lhe a 

 «mistura aluminosa. 



«8 horas. A creança teve repetidos e. violentos accessos de sufío- 

 « cação; estava em somnolencia. 



« O ruido da respiração, com o caracter acima apontado, ouvia-se 

 «a grande distancia em ambos os tempos. 



«Pulso accelerado; pelle fresca. Decúbito lateral esquerdo, passan- 

 « do com frequência para o direito. Face pallida; bocca aberta; dilata- 

 « cão violenta das azas do nariz. 



«Auscultada, murmúrio vesicular sem estertor de qualidade al- 

 «guma. 



« Na origem da tracheia um estertor sonoro e grave, que parecia 

 « produzido por uma válvula. 



« Percussão sonora por toda a parte. O meu bom amigo e colle- 

 « ga, o dr. Bocage, que teve a bondade de me acompanhar, observou 

 « n'esta occasião o que levo dito. 



« Este estado de somnolencia durava havia meia hora. A asphy- 

 « xia de intermittente tinha-se tornado contínua. 



« Decido em consequência a operação, que é acceita pelos pais. 



« Convida-se o sr. Theotonio para este tlm, que entendeu comigo 

 « que a indicação de operar tinha chegado. » 



1 1 horas da noite. Ouvida a historia da doença feita em poucas pa- 

 lavras pelo sr. dr. Simas, e examinada rapidamente a doente, procedo 

 sem demora á operação, que na realidade estava perfeitamente indicada. 



Serviam-me de ajudantes os srs. dr. Simas e Bocage, estando pre- 

 sente o enfermeiro do hospital de São José, que tinha assistido ás mi- 

 nhas operações de tracheiotomia. 



A operação foi feita pelo processo ordinário, não se apresentando 

 coisa alguma de notável, não houve hemorrhagia, porque as veias do 

 plexo superficial, postoque muito dilatadas, corriam parallelamente á 

 tracheia, e poderam afastar-se, não sendo necessário cortal-as. A câ- 

 nula que introduzi era simples, porque a não tinha dobrada com o ca- 

 libre que o diâmetro da tracheia exigia. 



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