A TRACHEIOTOMIA 175 



cervicaes, prescreveu um emético de ipecacuanha com (|ue a doente 

 vomitou duas vezes, e aconselhou o chlorato de potassa; mas tudo sem 

 resultado, por(|uc a doença progrediu espantosamente. 



No dia 14 fui cliamado ás 7 horas da manha, da parte do colle- 

 ga assistente, pelo pai da doente, a tini de me achar em sua casa pe- 

 las 8 horas da tnaniià, prevenido para a tracheiotomia. Por esta hora 

 achei com o sr. Cadet a doentinha no estado seguinte: 



A oreança estava deitada na cama, com a cabeça dirigida para 

 traz, face livida, beiços roxos, olhos mui encovados e cercados de gran- 

 des olheiras; respiração mui difficil, muito áspera e ruidosa nos dois 

 tempos, sobre tudo na inspiração, que se ouvia a grande distancia: a 

 cada inspiração viamos dilatarem-se extraordinariamente as azas do nariz 

 e pronunciarem-se muito as fossas supra-claviculares e supra-esternal; 

 aphonia absoluta; som claro pela percussão em todo o peito; a auscul- 

 tação, nào indicava lesào pulmonar; pulso pouco freciuente, mui pe- 

 queno, faltando-lhe algumas pulsações; lingua saburiosa; na pharyn- 

 ge nenhuma inchaçiio nem vermelhidão, apenas duas pequenas falsas 

 membranas nos pilares anteriores; insensibilidade da pelle ás velíica- 

 ções que lhe fizemos; suor frio pelo corpo e membros; urinas da noite 

 citrinas e límpidas com albumina indicada pelo acido nitrico. 



Vendo a urgência do caso, e havendo já anesthesia da pelle, ope- 

 rei logo a tracheiotomia coadjuvado pelo collega Cadet. A operação 

 foi rapidamente praticada, porque receiei que a pouca vida da crean- 

 ça me nào deixasse leval-a ao fim. Houve alguma hemorrhagia veno- 

 sa, que cessou logo que introduzi a cânula na tracheia. Poucos mi- 

 nutos passados, a respiração estava bem restabelecida e tran(|uilla; e a 

 doentinha, livre de todos os signaes da asphyxia, assegurou-nos nada 

 ter sentido. 



Meia hora depois da operação dormia mui socegada sobre o la- 

 do direito, e assim esteve por espaço de hora e meia. Um enfermeiro, 

 já habituado a cuidar de doentes d esta ordem, ficou junto da opera- 

 da para limpar de duas em duas horas a cânula interna, e para a des- 

 obstruir todas as vezes que a difficuldade de respiração indicasse essa 

 necessidade. 



A doente ficou tomando, de duas em duas horas, duas colheres, 

 das 'de sopa, da seguinte poção: 



Chlorato de potassa três oitavas 



Agua distillada oito onças 



Xarope de gomma arábica. . . . uma onça 



