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■por asphi/xia lenta, 2 dias e 1 1 horas depois da operação. (Observa- 

 ção e operação pelo sr. Joaquim Theotonio da Silva) 



«Henrique Ferrari, de 4 annos, temperamento lymphatico, mo- 

 rador na calçada do Salitre. Sua mãi era doente do peito, tinha tido 

 por vezes febre com forte cephalalgia, e o seu antigo medico assistente 

 desconfiava que tivesse tubérculos nas meninges. 



No dia 19 de março de 1860 è acommettido de febre intensa, 

 pelle muito quente e secca, forte cephalalgia, lingua saburrosa, prisão 

 de ventre, náuseas; não se queixa da garganta, nem os ganglios do 

 pescoço estão engorgitados, mas observo-lh'a, porque um de seus ir- 

 mãos tem uma angina tonsillar com placas diphthericas circumscri- 

 ptas. Ao exame, pois, da bocca posterior apresenta vermelhidão da 

 uvula, amygdalas e pilares; nenhuma placa diphlherica ou pultacea. 

 Mando administrar-lhe calomelanos na dose de 3 grãos de duas em 

 duas horas ; infusão de linhaça ; caldo de frangão. 



Dia 20. — Menos febre, menos cephalalgia, evacuou quatro ve- 

 zes, lingua menos saburrosa ; a uvula e amygdalas têem uns pequenos 

 laivos esbranquiçados, sem i-transpa rentes. Ipecacuanha ; chlorato de 

 potassa, 2 oitavas por libra d'agua, para tomar uma colher de hora a 

 hora ; 1 onça de mel rosado com 4 oitavas d'alumen para tocar a miú- 

 do a pharynge. 



Dia 21. — As manchas, que hontem appareceram, estão opacas, 

 brancas, e forram completamente a uvula e amygdalas, cstendendo-se 

 um pouco para as paredes laleraes da pharynge. O doente é visto pelo 

 sr. Francisco Alberto de Oliveira, que manda insistir no mesmo tra- 

 tamento, e confirma a nossa suspeita sobre a possibilidade de a doença 

 se converter em crup. 



Dia 22. — As falsas membranas que na véspera foram extraídas, 

 reproduziram-se, avançam para a parede posterior, e descem para as 

 partes inferiores; a voz começa a tornar-se um pouco rouca, alguma 

 tosse. Tem appetite, e perinittimos-lhe o uso de caldo de farinha. Toma 

 novamente a ipecacuanha, com que se consegue vomito, expulsão de 

 algum fragmento de íldsa membrana e mais clareza de voz. 



Dia 23. — Desde hontein á noite a voz e a tosse são alternada- 

 mente roucas e crupaes. 



O doente vomitou frequentes vezes durante o dia; os symptomas de 

 crup foram-se pronunciando cada vez mais, apesar do uso dos eméticos, 

 extracção das pseudo-membranas, cauterizações, sinapismos, vapor de 

 agua quente, e quantos meios occorreram. De tarde os phenomenos de 



