188 ESTUDOS SOBRE 



lega, o sr. Bernardino Augusto da Silva Heitor. A doença não deixa 

 duvida aos mais exigentes. As falsas membranas cobrem já ambas as 

 amygdalas e a uvula. Anciedade e prostração. O estado febril tem de- 

 caído. 



Concordamos no diagnostico feito. O collega approva o tratamento 

 que lembrámos de insistir nos eméticos, que pouco effeito têem pro- 

 duzido, começar a dar o chlorato de potassa internamente, e usar dos 

 tópicos para modificar as superficies aflectíidas das falsas membranas. 



Assim : xarope de ipecacuanha ás colheres, das de chá, até vomi- 

 tar. Depois : 



Chlorato de potassa três oitavas 



Agua meia libra 



Duas colheres de sopa de duas em duas horas. 



Cauterizações localmente com o nitrato de prata em dissolução 

 muito concentrada. 



A's 9 horas da tarde. Teve alguns vómitos. As matérias vomita- 

 das não apresentam vestigio de falsas membranas. Começou a tomar o 

 chlorato de potassa. Nem o estado geral nem o local tèem melhorado. 

 Continua com o tratamento instaurado. 



Dia 6 (quarta feira) ás 7 horas da manhã. — A doença continua 

 na sua marcha rápida. As falsas membranas estendem-se pela parte 

 posterior da bocca. A inquietação da doente é cada vez maior. Repe- 

 tidos ataques de suffocaçào. Alguma tosse. Respiração curta com in- 

 spirações difficeis. Aphonia. Prostração. Pulso pequeno e deprimido. Epis- 

 taxis. As urinas tratadas (pela primeira vez) com o acido nitrico dão 

 deposito albuminoso. Continua ainda com o mesmo tratamento. 



A's 1 1 horas da manhã e ás 2 da tarde fizemos novas visitas á 

 doentinha. O quadro symptomatico vai crescendo em gravidade. Des- 

 esperamos do tratamento, e não cremos que a matéria medica nos dê 

 remédio para similhanle mal, nem a moléstia o tempo para se lhe 

 sentir o efleito. Pedimos nova conferencia para decidir se devia ou não 

 praticar-se a tracheiotomia, que consideramos como o único recur- 

 so que pôde livrar a doente de morte certa, breve e afflictissima. 



As 5 horas da tarde conferencia com o nosso illustrado e obse- 

 quioso collega, o sr. Joaquim Theotonio da Silva. 



A creança então não podia conservar-se na cama, que os ataques 

 de suíTocação por serem repetidos e intensos a punham em continua 

 inquietação. A face era livida ; os olhos como querendo sair das orbi- 

 tas. Respiração muito difficil. Cada inspiração fazia dilatar as azas do 



