192 - ESTUDOS SOBRE 



21/ OBSERVAÇÃO 



Ans;'ma c coryza diphthericos ; crup ; intoxicação diphtherica ; al- 

 bunii?iwia; em um menino de 4 annos e 9 mezes ; tvacheiotomia ao 6." 

 dia de doença ; morte 6 horas depois. (Observação e operação por An- 

 tónio Maria Barbosa) 



F. M. B., de 4 annos e 9 mezes de idade, de temperamento lym- 

 phatico-nervoso, gosando sempre desande, excepto havia dois annos em 

 quanto teve sarampo, morador na rua de S. Bento, foi acommettido no 

 dia 16 de junho de 1860, pelas 2 horas da tarde, de uma forte dôr 

 de cabeça, acompanhada de ardente calor febril que o obrigou a dei- 

 tar-se. A este incommodo seguiu-se bem depressa uma forte convulsão 

 acompanhada de grande vermelhidão e contorsões da face, reviramento 

 dos olhos, e perda dos sentidos por espaço de um quarto de hora, pou- 

 co mais ou menos. A febre continuou intensa até ao dia seguinte em 

 que se manifestaram signaes de angina guttural, a principio simples, 

 mas logo diphtherica no dia immediato, e então manifestada nas amy- 

 gdalas. 



Ainda no 3." dia já o véo palatino e uvula estavam igualmente 

 áfíectados. No 4.° dia a diphlheria tinha-se já propagado á pharynge e 

 ás fossas nasaes, sendo aqui precedida a sua invasão de epistaxis, e 

 acompanhando-se posteriormente de estado adynamico mui pronunciado. 



O doentinho que era tratado pelos collegas, os srs. Manuel Car- 

 los Teixeira, Manuel José Teixeira e Francisco António Namorado, ti- 

 nha recebido o seguinte tratamento : algumas cauterizações com nitrato 

 de prata, applicações de mel e chlorato de potassa, vomitivos de ipe- 

 cacuanha e tártaro emético, perchlorureto de ferro como tópico e in- 

 ternamente, e no ultimo dia sulfato de quinina e limonada sulfurica. 

 Mas apesar de tudo a doença progredia. 



No dia 21 de junho, 6.° da doença, vimos o doentinho pela pri- 

 meira vez em conferencia com o sr. dr. Simas e os collegas assisten- 

 tes. Observa mos-lhe então o seguinte: pallidez de face, beiços arroxea- 

 dos ; tendência para o somno de que todavia se fazia sair facilmente ; 

 grande prostração ; respiração curta, anciosa, áspera, não havendo com- 

 tudo ataques de suíTocação ; tosse rouca ; pulso mui pequeno, sem fre- 

 quência notável. Toda a pharynge que nos foi dado observar, amygda- 

 las, véo do paladar, e base da lingua cobertos de falsas membranas 

 acinzentadas e tintas de sangue negro e liquido, que corria para os 



