196 ESTUDOS SOBRE 



vaccinado nos primeiros mezes da vida, e amamentado por sua mâi, 

 de quem herdou a disposição escrofulosa. Morava no cimo da rua da 

 Rosa das Partillias, ao Bairro-Alto. 



Esta creança não era sadia: tratei-a aos 4 annos de uma escar- 

 latina seguida de anasarca e de albuminúria, e posto dcsapparecessem 

 todos os sjmptomas d'esta complicação, ficou sempre magrinha e en- 

 »fesada. Teve ainda um corrimento purulento por um dos ouvidos, que 

 cedeu depois de muitos banhos do mar e preparados ferruginosos. 



No dia 19 de outubro de 1860 fui chamado novamente para 

 esta creança, a qual se queixara no dia 17 de dores na cabeça e no 

 pescoço, que, comtudo, não a impediram de sair no dia seguinte. Em 

 o dia 19 acordara com a voz tomada e com alguma tosse, que augmen- 

 tára todo o dia tornando-se cada vez mais áspera, até que a mãi se re- 

 solveu a chamarme. Eram 9 horas da noite quando vi o doentinho 

 assentado no collo da mãi, tossindo de um modo que logo me impres- 

 sionou. Queixava-se da garganta, mormente no acto da deglutição, e 

 doia-lhe a cabeça quando tossia ; tinha pouca febre, respirava bem, e 

 ainda conièra de manhã umas sopinhas sem repugnância. J\otei-lhe al- 

 guma turgencia e sensibilidade á pressão no pescoço, porém não pude 

 bem ver-lhe a garganta. Prescrevi-lhe um cosimento peitoral para be- 

 bida, sinapismos nos extremos inferiores, e cataplasma emoUiente no pes- 

 coço. 



No dia 20 de manhã observei-lhe então a garganta, e vi ambas 

 as amygdalas inflammadas, e revestidas de placas diphthericas bem dis- 

 tinctas. Passara toda a noite muito inquieto, ora na cama, ora no collo ; 

 engulia com difficuldade, e engasgava-se quando bebia qualquer liqui- 

 do ; inspiração ruidosa, tosse crupal; maior tumefacçào e sensibilidade 

 no pescoço ; muita sede. 



Era sem duvida o crup ou a diphtherite laryngea, que succedeu 

 á angina tonsillar diphtherica. 



Mandei-lhe tomar a miúdo algumas colheres de xarope de ipeca- 

 cuanha ; cauterizei-lhe a garganta com uma esponja embebida n'uma 

 dissolução concentrada de azotato de prata (2 oit. por onça), e suspen- 

 deu-se o uso do peitoral. 



No dia 20 á noite parecia um pouco melhor, e expellia não sem 

 trabalho algumas mucosidades. A tosse continuava com o mesmo ca- 

 racter, e a voz cada vez menos sonora. Tornei a cauterizar a garganta 

 . do mesmo modo, e substitui o xarope por uma mistura de meia oi- 

 tava de ipecacuanha em pó n'uma onça de xarope conimum. 



Dia 21 de manhã. Passara muito mal, e pouco dormira em toda 



