A TRACHEIOTOMIA 205 



dade na deglutição, no qual estado se conservara por 3 dias, decli- 

 nando tudo com o tratamento, que consistiu em sinapismos, pediluvios 

 quentes, cataplasmas de linhaça no pescoço, etc. ; ficando o doente no 

 dia 19 quasi curado. Que no dia seguinte acordara com tosse e cory- 

 za ; e que no dia 21 apparecèra rouco, queixando-se também da gar- 

 ganta, pelo que lhe foi receitado mel rosado e alúmen para tocar as 

 fauces, e internamente um ligeiro purgante; masque apesar de tudo 

 para a noite peiorára. 



Achámol-o no dia seguinte: 



Sentado na cama ; fehre a 120 ; calor exagerado; tosse rouca, de 

 timbre particular, mas níiío frequente ; respiração áspera, um tanto aper- 

 tada e ruidosa, mormente na inspiração ; voz enfrac|uecida ; dilatação 

 ampla do peito; espirros; narinas obstruidas, obrigando o doente a 

 respirar com a bocca entreaberta ; lingua húmida, alvacenta e ligeira- 

 mente conspurcada no centro. O exame da bocca posterior deixou ver 

 restos de phlogose da mucosa ; placas brauco-amarelladas e delgadas 

 na parte inferior do pilar anterior esquerdo, estendendo-se para a epi- 

 glote, denotando serem falsas membranas delgadas. A auscultação deu 

 o murmúrio respiratório normal, e a percussão som claro em todos os 

 pontos correspondentes aos pulmões 



Hora e meia permanecemos junto do doente, não só esperando 

 pelos medicamentos que receitácnos, mas fazendo-lhe a applicação del- 

 les ; por isso tivemos tempo de conhecer, que os symptomas laryngeos 

 eram permanentes, o que fortificou a opinião que haviamos formado, 

 de que a doença era o crup ou garrotilho. 



Tratamento: nitrato de prata 2 oitavas, agua distillada 1 onça; 

 para cauterizar as falsas membranas até á epiglote, por meio d'um pin- 

 cel de fios ; e em seguida ipecacuanha em doses de 6 grãos de 1 O em 

 10 minutos, até provocar o vomito, para ser repetida d'ahi a 4 ou 6 

 horas, segundo o doente estivesse mais ou menos angustiado da res- 

 piração. Sinapismos. Caldos. 



Dia 22 (9 horas da manhã). O coUega Pontes, que era o assis- 

 tente, apresentou-nos a historia da doença, como se acha descripta no 

 logar conq^etente, e teve a bondade de nos convidar para com elle di- 

 rigir o tratamento, o que aceitámos. 



O doente tinha passado mal o resto da noite, pouco dormiu, e 

 sempre afilicto ; teve evacuações e vómitos depois da applicação do se- 

 gundo vomitório. 



Apresenta djspnéa ; tosse crupal, sumida e rara, ou antes ape- 

 nas um esforço como para desembaraçar-se de um objecto que como 



