A TRACHEIOTOMIA , 207 



ruido próprio grande quantidade de muco espumoso tinto no sangue 

 da ferida ; em seguida foi introdu2Ída a pinça dilatadora do sr. Trous- 

 seau, e fez assentar a creança ; seguiram-se grandes inspirações, dando 

 cm resultado desen>baraçar-se a trachcia de mucosidades mais ou me- 

 nos espessas. Depois foi introduzida a cânula dupla que atou ao lado 

 esquerdo, cobriu depois o apparclho com uma porçào de gaza sem gom- 

 ma, e fez deitar a creança do lado direito. 



O resultado im mediato da operação foi parar a heiriorrhagia e o 

 ruido larVngeo; estabelecor-se a respiração só pela cânula; desappare- 

 cerem todos os symptomas assustadores; apparecer uma syncope, con- 

 tra a qual nào foi mister fazer tratamento; e uma hora depois dormir 

 o doente mui soccgado! 



Tratamento: pára todo o tratamento, excepto o chlorato de po- 

 tassa, que continua alternado com o caldo de carne e geléa ou leite 

 de vacca. 



A's 4 e ás 9 da tarde: o doente esteve tranquillo; houve eva- 

 cuações e vómitos, talvez em resultado da syncope. Pulso a 1 16; tosse 

 frequentemente pela cânula, e expelle muco e fragmentos pseudo-mem- 

 branosos. Urina sem albumina. Extraímos a cânula interna para a lim- 

 par, ficando d'ahi em diante este serviço a cargo de um enfermeiro 

 intelligente. 



Dia 23 (9 horas da manha): tossiu muito durante a noite. Apre- 

 senta respiração ruidosa; calor; pulso a 120; face rosada. A ferida tem 

 bom aspecto; grande copia de albumina nas urinas. 



A's 3 horas da tarde: « s^ Theotonio da Silva levantou o appa- 

 relho, introduziu algumas gotas*e agua tépida na tracheia, e por duas 

 ou três vezes a lanada de esponja, e em seguida extraiu com a pinça 

 uma falsa membrana mui espessa de 7 a 8 centímetros de comprido, 

 e 15 millimetros de largo. O apparelho foi reapplicado e a respiração 

 tornou-se menos ruidosa. A's 6 dâ tarde e á meia noite havia maior 

 calor de pelle; seccuras; pulso a 140. A auscultação deixou ouvir o 

 murmúrio respiratório em ambos»os pulmões. A percussão deu som 

 claro. 



Tratamento: capilé para bebida ordinária; em quanto ao mais o 

 mesmo. 



Dia 24 (9 horas da manhã): a noite foi tranquilla. A febre trau- 

 mática que se havia manifestado no dia antecedente, acha-se diminuí- 

 da; pulso a 108. A língua apresenta na face inferior placas circula- 

 res pseudo-membranosas, mui adherentes, do tamanho de lentilhas, 

 bem como o lado direito e interno da face, as quaes foram cauteri- 



