212 ESTUDOS SOBRE 



te, por vezes, sendo um dos soiunos de 3 horas successivas. Tem be- 

 bido leite com agua; recusou absolutamente tomar caldo. A segunda 

 cânula foi tirada a tempo, e por ella tem saído pelliculas e alguns 

 fragmentos membraniformcs, que se guardaram. Urinou com demora, 

 e as urinas grossas e com cheiro ammonical, precipitam muita albu- 

 mina; vistas ao microscópio, notam-se muitos cylindros fibrinosos e bai- 

 nhas epitheliaes do rim; nào teve dejecções alvinas. A face agora está 

 animada; senta-se na cama com promptidão; a respiração continua a 

 fazer-se bem; o corpo todo está quente; e o toque da pelle é macio e 

 natural. O pulso frequente e mais cheio não perdeu o seu rhythmo, 

 bate 120 pulsações. A inspecção das fauces mostra as producções mem- 

 braniformes, ainda muito adherentes ás amygdalas e uvula, o que muito 

 lhe embaraça a deglutição; as narinas também se forraram de pseu- 

 do-membranas. O mesmo tratamento. 



As 3 horas da tarde: as urinas pouco albuminosas. A ferida é 

 cauterizada e pensada pelo nosso collega, e sào extraídos alguns fra- 

 gmentos de falsas membranas que se haviam desprendido; a superfí- 

 cie das fauces e narinas foi também cauterizada com o lápis de ni- 

 trato de prata; para tópico da garganta usa de uma mistura de par- 

 tes iguaes de mel e alúmen. Prescreve-se-lhe para uso interno o sul- 

 fato de quinina em café; e para combater a constipação do ventre um 

 clyster emoUiente e laxativo; no demais, o mesmo tratamento. 



Dia 21 ás 10 horas da manhã. Passou a noite em maior agita- 

 ção; os som nos foram curtos e interrompidos por ataques de tosse, com 

 que expulsou alguns pedaços de falsas membranas. Apenas bebeu al- 

 gum leite, que engole com muita difficuldade. Não se pôde conseguir 

 , que tomasse o sulfato de quinina. Não teve dejecções alvinas. As uri- 

 nas são mais límpidas, e depõem menos albumina. Todavia desagrada- 

 me a physionomia da doente; a face está vultuosa pelo engorgitamento 

 das glândulas submaxillares, e empastamento dos ganglios cervicaes e 

 tecido cellular sub-cutaneo; esta inchação desce pelo collo até o [)eito. 

 Respira regularmente e sem ruído. Expelliu pela cânula um fragmento 

 extenso de pseudo-membrana, como fimbrado. As fauces estão menos 

 rubras; e o induto diphtherico das amygdalas é menos consistente e 

 de côr cinzenta. Nenhuma sede; a língua está saburrosa. O pulso, me- 

 nos concentrado e frequente, bate 100 pulsações; o calor da pelle ten- 

 de a baixar, e as extremidades estão frescas. Ordenámos que se lhe ad- 

 ministre o sulfato de quinina em clyster, e que se lhe façam fricções 

 com tintura de quina composta á columna vertebral, coxas e ante- 

 braços; e que para alimento se lhe dê leite e geléa. 



