22 ESTUDOS SOBPvE 



der 38 kilogrammas; Aran * cita outro, em que a perda foi de 32 

 kilogrammas em vinle e dois mezes; Dufour ^ falia d'um que em me- 

 zes perdeu 54 kilogrammas; Trousseau ' viu um diabético diminuir 

 1 5 kilogrammas em algumas semanas; e nós já observámos outro que, 

 tendo de peso 68 kilogrammas, ficou reduzido, passados dois annos e 

 meio, a 55 kilogrammas e 564 grammas. 



Postoque a magreza se observe quasi sempre na diabete, comtu- 

 do na maioria dos casos nào se manifesta d'um modo sensível, a nào 

 ser nos últimos períodos da vida, como tiveram occasiào de verificar 

 Dolaeus, Canierarius *, Bardsley ^ e nós mesmo. 



Um facto que muitas vezes temos observado e os auctores refe- 

 rem, é ser a magreza mais ou menos pronunciada, segundo o grau, 

 períodos da doença, e até mesmo segundo o tratamento empregado. 



As diíTerenças de peso, observadas por Heineken e Paulo de Mo- 

 raes Leite Velho, em dois individues que tinham o mesmo tempo de 

 doença, e se achavam no mesmo periodo, só pôde explicar-se pelo 

 maior grau da moléstia: assim em quanto o doente de Paulo Moraes 

 Leite Velho fez uma differença de 12^ kilogrammas em cinco mezes, 

 no de Heineken foi esta, no mesmo espaço de tempo, de 25 kilogram- 

 mas. 



Os períodos da doença tem sem duvida uma importância enor- 

 me no desenvolvimento deste symptoma. Assim nào é raro ver indi- 

 víduos bem nutridos acharem-se atacados d'esta doença, o que parece 

 demonstrar ser a magreza de ordinário somente uma manifestação dos 

 últimos períodos. Temos visto doentes no primeiro periodo por extre- 

 mo nutridos e até mesmo no segundo. Parece-me que a idéa falsa que 

 geralmente se faz sobre a necessária relação entre a magreza e a dia- 

 bete, tem sido a causa de passar a doença desconhecida em alguns ca- 

 sos, dando logar a graves erros de diagnostico. 



Que o tratamento tem grande influencia na magreza é um facto 

 hoje fora de duvida; e o nosso doente, de que acima falíamos, deu uma 

 prova nào equivoca d'esta asserção, pois que fez uma differença a mais 

 de 436 grammas em vinte e dois dias de tratamento; isto é, termo 

 médio um augmento diário de 19S^81. 



Casos ha todavia que nào tèem uma explicação plausível, e tal é o 



' Abeille médicale, 1860, pag. 235. 

 - Arch. gen. de med., 1861, pag. 69. 

 3 Clinique méd., t. ii, pag. 576. 

 '' Diss. de urina pultacea, pag. 16. 

 ■'' iMedical report and experim. 



