A DIABETE 43 



apresenta nos inleislicios das fibras nervosas, massas mais ou menos 

 consideráveis de gràos de fécula, e granulações gordurosas. Os tubos 

 nervosos parecem sàos, os vasos estào mais pequenos que o costume, 

 as suas paredes não soífrem degeneração gordurosa, mas apresentam ■ 

 no seu interior raros glóbulos sanguineos. Segundo o sr. De\al ' as 

 lesões na retina sào as mesmas que se acham na albuminúria. 



As causas d'amblyopia grave diabética tem sido apresentadas mais 

 ou menos favorecidas umas que outras. Segundo Graef, a causa resi- 

 de limas vezes no cérebro, outras na retina (pela sua atrophia); se- 

 gundo Desmarres e Jaeger, nas hemorrhagias e degenerações gordu- 

 rosas d'esta membrana, e segundo outros é uma perturbação func- 

 cional d'este orgào, uma verdadeira paralysia sem lesão. O sr. Lé- 

 corcbé, no seu artigo sobre esta espécie d'ambljopia, pensa, e com 

 razão, que por ora nào é possível pronunciar-se abertamente sobre 

 qual seja a verdadeira e única causa, se única ella é. Se por acaso o 

 sr. Luys viu a amblyopia dependendo d alterações do quarto ventrí- 

 culo, nem por isso se pode generalisar esta causa; e se assim fosse, co- 

 mo explicar as amblyopias sem lesão d'esta parte do cérebro? E como 

 comprehender o facto observado por Herard em que havia lesão do 

 ventrículo sem alteração da visão? Em quanto ás hemorrhagias julgam 

 os srs. Lécorché e Follin que nem as observações de Jaeger sào assaz 

 confirmativas, porque havia albuminúria complicando, nem as de Des- 

 marres assaz explicitas. Além d'isso nào se vêem, senão mui raramente, 

 nos phenomenos subjectivos accusados pelos diabéticos signaes d'estas 

 hemorrhagias, porque sào muito raras n'esta doença. Para aquellcs au- 

 ctores se ellas apparecem é porque a albuminúria vem complicar a 

 diabete, o que nos parece falso, por quanto ultimamente vimos com o 

 sr. Sá Mendes um doente, em que estas lesões eram manifestas, c ape- 

 sar d'ísso nào havia nem se quer um átomo de albumina. A atrophia 

 da retina, parece ser a causa que talvez melhor explique estas lesões, 

 vista a disposição geral do organismo para a diminuição da vitalidade 

 de todos os tecidos. 



5 Abeille médicale, 1861, pag. 234, 



