176 ESTUDOS SOBRE 



% 9." Invólucros e annexos do cérebro e medulla 



Os invólucros cerebraes parecem ás vezes nào sofírerem lesào al- 

 guma, e Bardsley aponta casos em apoio d'esta supposiçiio. 



Outras vezes porém, em presença dos factos, nào se tem podi- 

 do duvidar da sua participação na manifestação da doença; Stosch ' 

 encontrou adherencias entre a dura mater e o cérebro; Garrod, n'um 

 caso, em que tinha havido durante a vida um corrimento purulento 

 pelo ouvido, achou uma grande quantidade de pus sobre as membra- 

 nas do cérebro; Auflan a injecção da pia mater e plexos choroideos ; 

 e os do quarto ventriculo foram encontrados por Fritz mais volumo- 

 sos e consistentes que o natural. Nós já temos visto a injecção d "estes 

 últimos, e a deposição de exsudaçõcs gelatinosas nas meninges. 



Num caso, em que havia injecção dos plexos, achámos haver in- 

 seridos n'elles dois kystos, um em cada ventriculo, tendo dois centí- 

 metros de largo e um de grossura, mui vasculares na sua superfí- 

 cie externa, avermelhados, e contendo no interior alguma serosidade. 

 Examinados ao microscópio manifestaram a existência de cellulas ce- 

 rebraes, tubos nervosos, granulações moleculares, glóbulos gordurosos 

 e granulações calcareas. Nos invólucros da medulla teem-se notado ex- 

 sudaçõcs gelatinosas (Scharlau e Vogel), e a injecção de todas as veias 

 (Durr). 



% 10." Nervos 



Tem sido observadas duas differentes lesões nos nervos, a sua hy- 

 pertrophia, e a compressão. Da primeira cita um exemplo MuUer (3 a 4 

 vezes o volume normal); os srs. Piayer e Duncan ^ faliam de outros 

 casos em que ella era parcial, limitando-se no de Rayer ao plexo re- 

 nal, e no de Duncan ao sympatico. Relativamente á compressão, os 

 srs. Duben, Huss ' e Nyman '' citam quatro casos em que o pneumo- 

 gastrico estava estrangulado por concreções calcareas. 



1 Hufeland's Journ. 1827, pag. 7. 



2 Edinb. clinicai rcports. 



^ Hygea medicinsk och pharm. monaesslirift 1856. 

 " Dublin Hosp. Gazet. 1857, n. 14. 



