N. F. I. Nr. 17 



Naturwissenschaftliche Wochenschrift. 



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drei Malariaparasiten ziemlich gleichartig, er dauert bei 

 einem Temperatur-Optimum von 28 — 30" C. etwa 8 Tage. 

 Bei einer niedereren Temperatur beanspruchen sie eine 

 entsprechend längere Entwicklungsdauer, bei einer Tem- 

 peratur unter 16" gehen sie zu Grunde. 



Zwischen den Entwicklungserscheinungen des Para- 

 siten im Blute und den Fieberanfällen bestehen nun ganz 

 bestimmte Beziehungen, deren Entdeckung Golgi's Ver- 

 dienst ist. Nach erfolgter Infektion dauert die Inkubations- 

 periode etwa 8 — 12 Tage, dann ist die Zahl der Parasiten 

 durch fortgesetzte Vermehrung hinlänglich hoch geworden, 

 um einen Fieberanfall hervorzurufen. Derselbe tritt stets 

 dann ein, wenn der Blutparasit in Sporen zerfällt und 

 diese sich in das Blutplasma ergiessen, was in der Regel 

 bei allen Parasiten, die von der gleichen Infektion stammen, 

 ziemlich gleichzeitig eintritt. Die P'ieberanfälle wieder- 

 holen sich also nun in ganz bestimmten Zeitintervallen, 

 die identisch sind mit der Dauer des Entwicklungscyklus 

 der betreffenden Form. So vollendet Plasmodium malariae 

 seinen Cyklus in 72 Stunden, nach je 72 Stunden wird 

 also ein Fieberanfall auftreten, d. h. jeden vierten Tag, 

 wir bezeichnen dieses Fieber als Quartana, gekenn- 

 zeichnet dadurch, dass auf jeden Fiebertag zwei fieber- 

 freie Tage kommen. Anders ist es bei Plasmodium vivax, 

 welches nur 48 Stunden zur Vollendung seines Cyklus 

 bedarf; hier erfolgt der Anfall jeden dritten Tag, oder ein 

 Fiebertag wechselt regelmässig mit einem fieberfreien ab. 

 Diese Form des Fiebers heisst Tertiana. Fig. VII mag 



Erläuterung dieser Verhältnisse dl 



Fiebertag 

 I. Tag 2. Tag 



Die Fieber- 



Fiebertag 

 4. Tag 



41» 

 40° 

 39" 

 38« 

 37° 



mmmme^mmm 



Fig. VII. Kntwicklung des Tcrtiaiii.iaraMtrn im Vrrli.ltnis ; 

 Fieberkranken. (Nach Dotlein.) 



kurve stellt den Verlauf einer Tertiana dar, wir sehen das 

 I'^ieber am zweiten und vierten Tage bis zu 41" ansteigen 

 und am ersten und dritten bis zu fast 36" sinken. Die 

 darunter angebrachten Figuren geben die Entwicklungs- 

 stadien an, auf welchen sich der Parasit in den darüber ge- 

 legenen Punkten der Kurve gerade befindet, und es ist 

 deutlich zu erkennen, wie mit dem Zerfall in Sporen das 

 Temperaturmaximum, mit dem erneuten Eindringen in 

 die Blutkörperchen das Temperaturminimum vorhanden 

 ist. Am kompliziertesten liegen die Verhältnisse bei 

 Laverania malariae, einmal weil deren Entwicklungsdauer 

 noch nicht sicher festgestellt ist und dann, weil die durch 

 diese Form hervorgerufenen Krankheitserscheinungen 

 häufig Komplikationen erleiden und einen bösartigen 

 Charakter annehmen. Es sind hierher zu rechnen alle 

 F'ieber. die unter dem Namen der Tertiana maligna, der 

 Qnotidiana, der Aestivoautumnalfieber, der Tropenfieber 

 bekannt sind. Eine besondere Erwähnung verdient noch 

 die Quotidiana, bei der also die Fieberanfälle Tag fiir 

 Tag auftreten. Diese Erscheinungsform des Fiebers könnte 

 einmal durch die Anwesenheit eines Blutparasiten mit 

 24 stündiger Fortpflanzungsperiode hervorgerufen werden, 

 sodann aber auch dadurch, dass zwei oder mehr der oben 

 genannten Typen gleichzeitig von verschiedenen Infektionen 



her im Blute nebeneinander existieren und sie nun inter- 

 mittierend einen Fieberanfall erzeugen. So kann Quotidiana 

 durch zwei Generationen von Tertianparasiten oder 

 drei Generationen von Quartanparasiten, die um je 

 24 Stunden in ihrer Entwicklung auseinanderstehen, Zu- 

 standekommen (doppelte Tertiana, dreifache Quartana). 

 Die folgenden Reihen mögen diese Vorstellung erleichtern, 

 wobei jeder fieberfreie Tag mit O, jeder Fiebertag einer 

 Generation mit einer Zahl bezeichnet ist, und die Klammern 

 die zusammengehörigen Generationen verbinden. 



rÖ0fÖ0~rÖ01 Quartana 



^^1^191^1 Tertiana 



111111111 Quotidiana 



1212 12 121 Tertiana duplex (Pseudo-Quotidiana) 



l'2^l'2iri 2 3 Quartana triplex (Pseudo-Quotidiana) 



Schwierigkeiten bieten der Erklärung noch die Recidive. 

 Vielleicht handelt es sich hierbei um einzelne Parasiten, 

 die längere Zeit unthätig in den inneren Organen ver- 

 weilen, von da zeitweise in den Blutstrom ausschwärmen 

 und so einen erneuten Anfall hervorrufen. Grassi nimmt 

 dagegen an, dass die männlichen und weiblichen Halb- 

 monde sich parthenogenetisch durch Teilung und Knospung 

 fortzupflanzen vermögen, und dass ihre Nachkommenschaft 

 später die Recidive erzeuge. 



Zwei weitere Erscheinungen der Malaria lassen sich 

 ebenfalls ohne weiteres durch die Lebens- 

 geschichte des Malariaparasiten erklären, die 

 Anämie und die Melanämie. Die Anämie 

 kann einen sehr bedeutenden Grad erreichen, 

 sie wird dadurch hervorgerufen , dass durch 

 die Parasiten die infizierten Blutkörperchen 

 aufgezehrt und zerstört werden. Normaler- 

 weise finden sich in l cmm über 5 Millionen 

 Blutkörperchen, nach heftigen Anfällen kann 

 diese Zahl bis zu 500000 heruntersinken. 

 Die stets bei Malaria auftretende Melanä- 

 m i e ist dadurch charakterisiert , dass sich 

 allenthalben im Blute, in der Milz und anderen 

 Organen ein dunkelbraunes bis schwarzes 

 Pigment ablagert. Wir erinnern uns , dass 

 die Parasiten den Farbstoff des befallenen 

 Blutkörperchens als Melanin in sich ansam- 

 melten und bei der Sporulation als Restkörper frei dem 

 Blutplasma überliessen. Dieser Restkörper mit dem 

 Pigment bemächtigen sich die Leukocyten des Körpers 

 und lagern siQ an bestimmten Stellen ab, die nun ebenso 

 wie das Blut pigmentiert erscheinen. 



Noch nicht völlig erklärt durch diese Erschei- 

 nungen wird die Perniciosität der schweren Fieber, welche 

 auf einer sehr energischen Giftwirkung des Parasiten zu 

 beruhen scheint. Man hat die Bildung von Toxinen zur 

 Erklärung heranzuziehen versucht, aber alle diese Versuche 

 des Nachweises eines Malariatoxins im Blute Fieberkranker 

 sind bis jetzt ohne Erfolg geblieben. 



Die neue Lehre von der Uebertragung der Malaria 

 durch Moskitos ist von einschneidender Bedeutung für die 

 Auswahl der gegen die Krankheit zu ergreifenden Vor- 

 sichtsmassregeln geworden. Man dachte einmal an eine 

 Vernichtung der Moskitos. Dem Wasser zugesetzte schäd- 

 liche Substanzen töten die in demselben sich aufhaltenden 

 Larven. Celli fand nach langen Versuchen am wirk- 

 samsten vegetabilisches Pulver von Chrysanthemumblüten, 

 gewisse Anilinfarben (Gallol, :\Ialachitgrün A) und Petroleum, 

 wobei letzteres rein mechanisch wirkt, indem es die 

 Wasseroberfläche mit einer ganz feinen Oelschicht über- 

 zieht und so den Larven die Atmung unmöglich macht_ 



41" 

 40» 



37" 



Femperaturkurve des 



