SUR LES FISTULES VÉSICO-VAGINALES. 743 
Une sonde, introduite dans la vessie, pénètre à une grande pro- 
fondeur, et y exécute des mouvements très-variés et très-étendus. 
Ce dernier résultat prouve d’une manière bien évidente que, mal- 
gré la date ancienne de l'affection, l'étendue de la fistule et le 
rapprochement de ses bords, la capacité de la vessie n'a pas été 
notablement diminuée. 
Cette femme peut maintenant retenir ses urines pendant plu- 
sieurs heures. Elle est avertie du besoin d’uriner et y satisfait à 
volonté. Lorsqu'elle marche elle conserve encore ses urines, mais 
moins complétement que dans toute autre circonstance. Enfin, bien 
qu'il v’existe plus d’urètre, lorsqu'on fait uriner cette femme et 
qu'on l’examine avec soin, on constate que les urines ne tombent 
ni dans le vagin, ni sur les grandes lèvres; mais qu’elles s'échappent 
toutes par le col artificiel de la vessie, en formant un jet et en 
faisant un bruit particulier. 
Cette malade a été examinée à différentes époques depuis sa 
sortie de l'hôpital, et jamais la guérison ne s’est démentie. À dif- 
férentes reprises, en 1847, au mois de janvier, elle a été exa- 
minée dans l'amphithéâtre de l'hôpital Saint-Louis par beaucoup 
de médecins français et étrangers, et dans le courant de mars 1847 
j'ai eu l'honneur de la présenter à l’Académie royale de médecine, 
en même temps qu'une autre malade guérie de la même infirmité. 
Elle a été examinée par MM. les professeurs Roux, Lallemand, 
Bégin, etc., etc. On put s'assurer qu'une grosse sonde était par- 
faitement reçue dans la vessie par l’ouverture artificielle qui repré- 
sente tout à la fois le col et l’'urètre. Cet orifice, depuis l’opéra- 
tion, a, conservé le même diamètre, et 1l n’a par conséquent pas 
eu de tendance à s’oblitérer, comme quelques personnes avaient 
semblé le craindre. Une expérience de deux ans répond parfai- 
tement à tout. 
Sur la ligne médiane on a pu constater une longue cicatrice 
longitudinale, dirigée d'avant en arrière, beaucoup plus blanche 
que le reste du vagin, et qui atteste la réunion des parties autre- 
fois séparées. On aperçoit enfin transversalement des cicatrices 
