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régions vésicale et hypogastrique. Pendant les huit jours qui swi- 
virent, il ne se manifesta aucun trouble dans le cours des urines; 
mais au bout de ce temps, dans un effort que la malade fit pour 
se tourner dans son lit, elle sentit tout à coup s'échapper par la 
vulve un corps étranger de couleur noirâtre, ayant le volume et la 
dimension d’une amande. Au même instant, sa couche fut inon- 
dée d’un flot de liquide qui, à partir de ce moment, n’a plus cessé 
de couler. Après la chute de l'escarre et la formation de la fistule 
vésico-vaginale, les forces, lembonpoint même, ne tardèrent pas 
à renaître, et, au bout de quelques semaines, cette femme était 
en pleine convalescence. 
Néanmoins, l'écoulement continuel des urines l’empéchait de 
reprendre ses travaux, et, après avoir cherché vainement à faire 
disparaître son infirmité, elle vint à Paris et entra à l'hôpital 
Cochin dans le service de M. Michon. Elle y resta trois semaines, 
pendant lesquelles elle subit plusieurs cautérisations avec le fer 
rouge et le nitrate d'argent. Ces cautérisations n’apportèrent au- 
cune amélioration dans l'état de la malade, qui demanda sa sortie, 
et vint à l'hôpital Saint-Louis réclamer des soins. À son arrivée, on 
constata l’état suivant. 
Il n'existe plus d'envie d’uriner. Les urines, qui ne passent plus 
par le canal de lurètre, tombent involontairement et goutte à 
goutte dans le vagin, pour s'écouler ensuite à l'extérieur d’une 
manière continue, quelle que soit la position que prenne la malade. 
Le doigt indicateur, introduit dans le vagin à une certaine pro- 
fondeur, rencontre sur la paroi antérieure de ce conduit une large 
ouverture longitudinale, par laquelle il pénètre facilement dans 
l'intérieur de la vessie. En examinant avec plus de soin l’état des 
parties malades, et en procédant de dehors en dedans, on dé- 
couvre au périnée, et particulièrement à la partie interne et supé- 
rieure des cuisses, une multitude de petits tubercules rougeûtres, 
durs et rugueux, qui semblent s'être développés dans ce point 
par le seul fait du contact des urines avec les téguments. Outre 
cette éruption, toute la peau qui avoisine les parties génitales est 
