SUR! LES FISTULES VÉSICO-VAGINALES. 771 
habituelles aux femmes dans là même ‘position. Toustles jours 
son médecin ‘pressait sur lérventiesans: la faire souffrir: Ses seins 
ne gonflèrent qu'au'bout de huit jours, seulement les parties-gé- 
nitales externes devinrent le/siége d’un peu de douleur et de gon- 
flement.: Jusqu'au quatorzième jour elle:ne prit qu'un peu de 
bouillon detpoulet. Le huitième jour survint du dévoiement, qui 
ne dura qué quatre où cinq jours. Pendant ces deux premières 
sémaines aucun trouble ne se mänifesta du côté dés voies uri- 
naires. La malade isentait le besoin d'uriner. Jia miction ‘était 
volontaire, ne se répétait pas plus souvent qu'à l'ordinaire; ne 
s’accompagnait d'aucune douleur. La malade n’était point mouillée 
dans sonit. À cette mème époque le médecin examinasés urines 
et ne fit sur elles aucune remarque de nature inquiétante! On leva 
la malade pour faire son lit sans qu’elle en perdit une'seule goutte; 
mais le quinzième jour, bien qu'on n’eût remarqué dans les’urines 
aucun détritus qui püt donner l'idée d’une escarre, aucune odeur 
fétide qui püt signaler la 'gangrène, la malade se sentit mouillée 
dans son lit: sesurines coulaientinvolontairement souselle, quelque 
position qu’elle prit. Pendant deux mois son médcein la fitinu- 
tilement coucher sur le ventre; l'incontinence. d'urine persista. Au 
bout ‘de ce temps il Jui mit à demeure dans la vessie ‘une sonde 
n° 10 ou 12 et lui permit de selcoucher'sur'le dos: Dés lors les 
urines coulèrent par la sonde, que lon ne supprima que trois 
mois après. On s'aperçut alors que, pendant le décubitus dorsal, 
la malade pouvait conserver ses urines pendant trois ou quatre 
heures. Au bout de celtemps, elle sentait le besoin d'uriner. A par- 
tir de ce ‘moment on se contenta de la sonder chaque fois que ce 
besoin se faisait sentir, etla sonde, ‘introduite par lurètre, 
donnait ün ‘verre environ d'urime.Mais lorsque” la malade 5e 
mettait sur le côté ou'qu’elle se levait, elle ‘était aussitôt mouillée 
par ses urinés, ‘dont le ‘contact irritant, malgré l'usage quotidien 
de: bains de siége, lui causait de vivestcuissons vers les parties 
génitales, les fesses et la partie interne et supérieure des:cuisses: 
Aussi garda-t-elle de lit constamment pendant six mois. /Aw bout 
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