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II. I gameti si sviluppano nel corpo degli Anopheles a,i onta, che l'individuo 

 malarico sia tenuto chinizzato (Gualdi, Martirano ecc.)- 



Se ne deduce che possono essere pericolosi anche individui chinissati. 



III. Il clinico, specialmente dopo le nuove scoperte, ha dovuto riconoscere 

 che in pratica riesce spesso molto difficile distinguere la recidiva dalla reinfezione 

 Egli non ha ancora studiato sufficientemente dopo quanto tempo un individuo che 

 ebbe le febbri malariche possa andare soggetto ancora a nuovi attacchi indiscutibili 

 delle stesse febbri, senza che venga di nuovo punto da zanzare infette. 



Si riferiscono casi di recidive dopo anni, ma per lo più non vi si presta fede. 



A Grosseto, Koch ha fatto prevalere l'opinione che la febbre sorta dopo un in- 

 tervallo di 4 5 mesi debbasi ritenere primitiva, cioè attribuire a nuova infezione. 

 Questo concetto non è peraltro conforme alle conclusioni che si inducono studiando 

 il modo di insorgere delle nuove epidemie (Capitolo VI). D'altronde se la recidiva può 

 accadere dopo cinque mesi, nulla si oppone a che possa accadere dopo un anno ; ed 

 è questo precisamente che mi risulta con molta verosimiglianza ("). 



Dico con molta verosimiglianza, ma non con certezza, perchè riesce molto difficile 

 stabilire che un individuo nel fi-attempo non abbia avuto in modo assoluto qualche 

 breve e lieve attacco febbrile. 



Se ne deduce che individui apparentemente guariti da molto tempo possono, 

 recidivando, diventare pericolosi. 



IV. Specialmente chi vive nei luoghi malarici, dove il sentirsi bene è un'ec- 

 cezione, non suole tener conto che degli accessi febbrili di qualche intensità. A ciò 

 aggiungasi l'abitudine molto diffusa di prendere chinina quando per qualche sintomo, 

 si teme l' insorgenza della febbre. 



Se ne deduce che possono essere in realtà pericolosi anche individui che pre- 

 tendono di non aver avuto febbri malariche da uno o piU anni. 



V. Le recidive possono verificarsi anche in individui che hanno fatto prolun- 

 gate cure di chinina. 



Se ne deduce che possono essere pericolosi anche individui che si siano curati 

 nel miglior modo. 



Per l'una o per l'altra delle cinque circostanze qui esposte taluno ha creduto 

 che sia impossibile estinguere focolai di malaria con la sola cura degli uomini infetti. 



Io non divido una tale opinione e posso soltanto ammettere che le cinque circo- 

 stanze suddette rendono il compito dell' igienista alquanto più complicato e il fine 

 raggiungibile in un tempo relativamente un po' più lungo. Queste che seguono sono 

 le ragioni che giustificano la mia fede nella cura degli uomini infetti di malaria: 



I. È notorio che le recidive, più ci allontaniamo dall'epoca dell' infezione, in ge- 

 nerale, più facilmente si vincono e sempre a più lunghi intervalli si ripetono. 



C) Voglio aggiungere che, se è vero che facilmente si danno recidive negli individui che vanno 

 da un luogo malarico ad un luogo sano, è vero pure che per lo meno altrettante se ne danno negli 

 individui che vanno da un luogo sano ad un luogo malarico. L'anno scorso infatti ebbi a notare 

 nel mio inserviente due gravissime recidive tutte e due in rapporto immediato con una gita di 

 una giornata a Cisterna e dintorni, d'onde ritornò a Roma in preda alla febbre. Ammaestrato da 

 questi fatti mi informai di molti altri casi consimili e mi persuasi che il fenomeno dev'essere tut- 

 t' altro che raro. L'argomento è molto interessante e merita uno studio piìi accurato. 



