( 37 ) 



wonsfhen kon, wml eon geheim oiulcrzofk iii liet werk gesteld, 

 of liet kind niet vergiftigd was met eene stof, die op de orgmia 

 ui-opoiëlica werkt. Maar het bleek, dat dit niet het geval zijn 

 kon, omdat men de vrouw terstond bij de opname de klceding 

 van het gesticht aangetrokken had en zij na de I)evallirg door 

 geene vi'eemden bezocht was. 



Roiivatting in het gegeven geval als oorzaak aan te nemen, 

 is, om de wijze waarop het kind behandeld werd, zoo goed als 

 onmogelijk. 



Aanvankelijk werd gedacht aan hjperacmia et apoplcxia renalis 

 of aan nephritis acuta, maar bij naauwkeuriger overweging bleek, 

 dat noch het een, noch het ander plaats gehad kon hebben. 



Tegen hyperaemie der papillae renales, kan men onder andere 

 aanvoeren, dat deze, zoo ver den Schrijver bekend is, alleen bij 

 volwassenen voorkomt en nog wel alleen bij diabetes niellitus. 

 Wel is waar, zijn bij jonggeborenen deze papillae altijd rooder dan 

 dé overige nierzelfstandigheid, maar dit verschil is onbeduidend. 



Tegen ontsteking pleit het plaatselijke van het ziekteproces; 

 dat er geen etter gevonden werd, zoo als men anders na zes dagen 

 had kunnen verwachten; eindelijk, dat tijdens het leven geene 

 reactieversehijnselen van ontsteking opgemerkt werden. 



jSaar mijne meening, aldus besluit de Schrijver, doet het hescbrcven 

 geval, een' tot hiertoe nog niet bekenden ziekelijken toestand der 

 nieren kennen, die reeds in utei;o ontstaan is. Of het cene telan- 

 giestasie, een erectiel weefsel, of iets anders was, kan niet met zeker- 

 heid beoordeeld worden, omdat het microscopisch onderzoek helaas 

 verzuimd werd. Evenwel bestaat er grond om te meenen, dat deze 

 afwijking nog in een van de vroegere tijdperken van het foetale leven 

 ontstond, wanneer men in aanmerking neemt den afstand tusscheu 

 de twee plaatsen van zigtbaar gelijksoortige aandoeningen. Naar alle 

 waarschijnlijkheid hadden die aandoeningen e'én uitgangspunt en ver- 

 wijderden zich later van elkander, bij de verdere ontwikkeling van 

 het foetus; ja in den hals van de blaas schenen mij de donkere 

 plekken uit eene oorspronkelijk zamenhangende plek te ontstaan, die 

 later bij de verdere ontwikkeling (uitgroeijing van het orgaan) zich in 

 vele grootere en kleinere plekken verdeelde. 



