2^6 Mémoires de l'Académie Royale 



peau eft prefciue toujours brune & plombée, comme s'il y 



avoit meurtrilièure. 



Ces différences caraélérifènt û parfaitement ces deux ma- 

 ladies , qu'il (êmble qu'on ne devroit jamais prendre l'une 

 pour l'autre. C'eft cependant ce qui arrive quelquefois, & 

 depuis peu plufieurs Médecins & Chirurgiens , tant de Paris 

 que de Province, fe font trouvés de différents fentiments au 

 fujet d'un Anevrifme qu'ils avoient examiné plufieurs fois, 

 même avec attention. Les uns croyoient que la tumeur s'étoit 

 faite par i'épanchement ou l'extravafion du fàng de l'artère ; 

 & d'autres aflûroient qu'elle s'étoit faite par la dilatation de 

 l'artère , & que le fang étoit encore dans le vaiffeau ; mais 

 quoique d'avis différents fur la nature de la maladie, les uns 

 & les autres convinrent que le feul moyen qu'on pouvoit 

 employer pour guérir le malade étoit l'opération. Elle fut 

 faite en leur préfence, & tous furent convaincus que l'artère 

 avoit été ouverte , & que cette tumeur étoit un Anevrifme 

 fait par I'épanchement du fang. 



Ce n'efl pas la première fois que j'ai vu d'habiles gens 

 être d'avis contraires fur le caracFlere de cette maladie, que 

 l'on peut voir cependant, que l'on peut toucher , & dont les 

 fignes font fi différents. Il eft vrai que ceux qui n'ont point 

 vu ces maladies dans tous leurs temps , & qui ne les ont 

 point oblèrvées dans leurs progrès, peuvent quelquefois s'y 

 méprendre. Pour en bien juger, il ne fuffit pas de Içavoir 

 que tels ou tels iymptômes accompagnent leur naiflànce, 

 puifque de jour en jour ces fymptômes peuvent augmenter 

 ou diminuer , qu'ils difparoilîènt même , & qu'à leur place 

 il s'en fubftituë d'autres tout différents , qui en impofènt à 

 ceux qui ne font pas prévenus delà poffibilité &: de l'exiftence 

 de ces variations. 



J'ai obfervé plufieurs fois qu'un Anevrilme par dilatation 

 peut paroître, & même devenir Anevrifine par épanchement, 

 & qu'un Anevrifme par épanchement peut pai-oxtre Ane- 

 vrifme par dilatation. 



On fçait que tant que la portion d'une artère affoiblie ne 



