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lorfqu'il-eft prefqu'entiérement détruit, pourvû que lon 
puifle enlever la carie, & que le canal nafal ne foit point 
bouché. 
La premiére condition eft nécefaire, parce que les bonnes 
chairs ne peuvent croître fur un. os carié ; & la feconde ne 
left, pas moins, puifque quand les larmes n’ont point {eur 
cours libre dans le nez, elles inondent la fiflule, & noyent, 
pour ainfi dire, les fucs nourriciers qui doivent former les 
-chairs folides, d'où dépend le rétabliffement du fac & la 
confolidation des fiftules. 
| Les opérations que j'ai, propofées pour détruire Ia carie, 
fufhfent toûjours lorfque los unguis eft feul carié, & même 
on la détruit quelquefois dans le premier jour , parce que 
cet os, comme je l'ai déja dit, eft f mince, qu'on le réduit 
facilement en petites efquilles ; mais lorfque la .carie attaque 
Ja portion de Fos de la mächoire qui fe joint à l'os unguis, 
la chofe n'eft pas fr facile, parce que cette portion d'os a 
.un endroit plus épais que l'autre, cependant, avec un peu 
de patience & beaucoup de dextérité on en vient à bout. 
H faut de la patience, parce que la partie épaifle qui réfifte 
à l'inftrument, exige fouvent qu'on applique pendant plu- 
fieurs mois les médicaments propres à faciliter l’exfoliation ; 
& fi ces remedes ne réuffiflent pas, il faut de la dextérité, 
parce qu'il s’agit alors de détruire avec la Rugine l'os carié, 
en ménageant ce qui refte du fac, fans endommager la 
. membrane du nez, qui eft au-deflous de l'os qu'il faut dé- 
truire : à la vérité deux chofes favorifent cette opération 
délicate, fçavoir le peu d’épaiffeur des os que l'on doit dé- 
truire, & le-peu d’adhérence qu'ils ont dans ces cas avec fa 
membrane qu'il faut conferver. 
Après toutes ces opérations, il paroît. que le Sac lacrymal 
doit étre confidérablement endommagé, & que fon réta- 
blifflement doit être très-difficile, fur-tout lorfqu'il s’'eft fait 
exfoliation de l'os unguis & de l'os.de la mâchoire, parce 
qu'alors ce fac privé de la gouttiére offeufe qui lé logeoit, 
doitiêtre fans appui, Malgré toutes ces circonftances ficheules, 
