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des deux rotules liée à l'absence du tendon rotulien et du 

 droit antérieur. Les deux vastes sont développés, sinsérant direc- 

 tement sur le tibia, assurant k eux seuls l'extension, qui est 

 seulement légèrement amoindrie. Ce même malade présentait 

 aussi une luxation congénitale de la hanche. 



Chez le fœtus monstrueux dont j'ai fait la description, il n'exis- 

 tait point de rotule Cette absence était liée ici à l'absence de 

 tendon. Le tendon peut exister sans rotule, mais quand il 

 manque, celle-ci est absente. Cela démontre que le tendon est lé 

 substratum de la rotule, et c'est de lui qu'elle dérive. 



Ces absences de rotule s'expliquent par la nature sésamoï-t 

 dienne de cet os. 



Quant à sa duplicité, il n'en est connu qu'une observation: 

 c'est celle de Follin, dans le Bulletbi de la Société d'Anatomie^ 

 t. XXVI, p. 205. 



Il s'agit de deux rotules sur le bord interne desquelles on 

 remarquait, tenant à chacune par des liens fibreux et situés 

 immédiatement au-dessous de la synoviale, deux petits os comme 

 des sésamoïdes ayant un centimètre de large, sur deux centimè- 

 tres de hauteur. 



Il n'en est pas connu d'exemple chez les animaux. L'anatomie 

 comparée reste muette sur ce point, mais- il est facile de conce- 

 voir que le pouvoir ostéogène du tendon ne se soit pas 

 cantonné au seul point rotulien. 



Ces observations d'anomalie de la rotule par duplicité ou 

 absence sont précieuses. Elles démontrent que, si la rotule pos- 

 sède au point de vue fonctionnel une haute importance, elle 

 n'est au sens morphologique ni plus ni moins qu'un simple 

 sésamoïde développé dans un tendon. Nous voyons sur d'autres 

 tendons se développer des nodules osseux. 



Boullard {Bull. Soc. A?i. t. XXXVIII p. III) cite un sésamoïde 

 développé au niveau de l'articulation huméro-cubitale situé 

 immédiatement au dessus de l'olécrane dans le tendon du triceps 

 brachial. 



Gilette (V. de VAn. et de la Phi/s. 1872 p. 508j cite un cas 

 analogue. Cet auteur interprète ces faits en disant qu'ils sont le 

 résultat d'états pathologiques d'ordre arthropathiqueou sont dus 

 à d'anciennes fractures et la seule raison qu'il donne est la nonî 

 systémalisation de ces os. - - - 



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