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Praxis verhöhnte, weil die Heilart dagegen rein und roh 
empiriſch war, und weil keiner Ahnung hatte von dem 
innern Weſen und dem organiſchen Sitze der Krankheit. 
Selten war die Muͤhe der Empirie von gluͤcklichem Er: 
folg, man verſuchte, unſicher herumtappend ohne Grund⸗ 
ſätze, eine Heilmethode nach der andern, eine Menge 
empiriſcher Mittel, aber immer ohne Erfolg; die Krank— 
heit dauerte hartnäckig fort, tödtete durch den morbus 
niger, oder hörte nur auf um in eine unheilbare Waſ⸗ 
ſerſucht, oder organiſche Entartungen in der Leber, der 
Milz, oder den andern Eingeweiden des Unterleibes uͤber⸗ 
zugehen; die ſogenannten Infarctus und ihr Weſen, 
heimliche Entzuͤndungen, Verhaͤrtungen, Verſtopfungen 
im Pfort-Aderſyſtem entſtanden fo oft mit dem Heer 
ihrer ängſtlichen Zufälle mit dieſem Icterus, aus einer 
verkannten Hepatitis. So iſt alle Praxis wie von Gott 
und Natur verlaſſen, wenn ſie nicht aus Ideen lebt und 
nicht in feſten Heil-Grundſaͤtzen feſt und ſicher ſteht! 
Die Arbeit der Empirie, gegen den leterus ein ſicheres 
Mittel zu finden, war ſeit Jahrhunderten fruchtlos — 
aber mit einem Male ward aus einer wiſſenſchaftl. Idee 
die zuverläffige Heilmethode gefunden und vom Leben 
verbürgt. Soviel vermag der Genius und die Idee 
uber die armſelige Empirie! Und doch wagt es die Ge— 
meinheit noch dieſe kuhnen Gotterblitze zu ſchelten, das 
wiſſenſchaftl. Streben zu verketzern? Iſt dieſe Erbärm—⸗ 
lichkeit nicht im hoͤchſten Grad der Verachtung werth ? 
Im Laufe der Jahrhunderte hat d die Empirie keinen Fund 
aufzuweiſen, der in ſeiner Wichtigkeit für das Leben 
dieſer einen Idee zu vergleichen wäre. So erſcheint die 
Wiſſenſchaft als Geſetzgeber für die Praxis! die Idee als 
Vorbild der Erfahrung. 
Immer beruht das Weſen des Icterus als Hepa- 
titis; dieſer Satz ſteht feſt; aber Marcus hat auch bey 
ihm die genauere Entwickelung verſaumt. Es findet 
hier ein wichtiger Unterſchied ſtatt. Der leterus und 
feine Hepatitis find nehmlich entweder acuten oder 
chroniſchen Urſprungs; im erſten Fall iſt die Ent⸗ 
zuͤndung in der Leber von dem elementariſchen, climati— 
ſchen Weſen, oder acut, d. h. mit lebhafter, organiſcher 
Reaction gegen den Entzuͤndungs-Reiz, mit der Bewer 
gung gegen das rohe Element, zu deſſen critiſcher Vers 
wandlung; im 2ten iſt die Hepatitis von dem chroniſchen 
Weſen, von dem organiſchen Urſprung, ſie hat ihr Ele⸗ 
ment und ihren Keim in der organiſchen Materie ſelbſt, 
gegen welche die Naturkraft nicht die Bewegung 
der Verwandlung, ſondern für welche fie die der Aus— 
bildung macht, der Ernährung, den Wachsthum des 
Keims befördernd. Bey der chroniſchen Entzündung iſt 
der Keim und das Weſen kein einfaches Element, kein 
roher, heterogener Bildungstrieb, den das climatiſche 
Leben, ein Miasma oder ein Contagium in dus Organ 
gepflanzt, ſondern ein organiſcher Keim, aus der Ma⸗ 
terie ſelbſt ſich entwickelnd und aus innern Kräften er⸗ 
zogen. Er bildet ſich gewohnlich aus einer individuellen 
Krankheits- Anlage im Leberſyſtem, oder als Folge an> 
derer Krankheiten, wobey die Leber ergriffen ward, oder 
als Ausgang des acuten Ieterus, bey unvollkommener, 
critiſcher Entſcheidung deſſelben. Bey dieſer chroniſchen 
Gelbſucht iſt die Entzündung eine verborgene, ſchlei⸗ 
euer 
chende, und bricht nicht in lebhafte Fieberbewegungen 
aus, weil die Reactionen gegen das Element ihr nicht 
weſentlich ſind; und gewöhnlich iſt ſie verbunden mit 
partiellen Vereiterungen oder Verhärtungen, Verſtopfun⸗ 
gen in der Leber und im Pfort-Ader-Syſtem, wobeny 
theilweiſe die Entzuͤndung fortdauert und ſich allmählig 
weiter verbreitet, bis ſie zuletzt mit einer gänzlichen 
Verhaͤrtung des Organs und mit Waſſerſucht endigt; wo 
aber der Icterus in den morbus niger übergeht, da war 
immer die ihm zum Grunde liegende Hepatitis eine 
acute, denn die Schwarzſucht hat keine andere Bedeu- 
tung, als daß ſie ein Zeichen iſt von der Ausbreitung 
der Leber - Entzündung, welche ſich fortbildet, jenſeits 
dieſes Organs die Milz, die Vala brevia und den Magen 
entzuͤndend. Ebenſo geht auch nur eine acute Hepatitis 
in Suppuration uͤber, da jede chroniſche Entzuͤndung 
in lymphatiſchen Organen mehr die Anlage zur Verhaͤr⸗ 
tung und zur Ausſchwitzung hat, und indem immer jede 
Entzündung, die mit Eiterung endigt, den Character 
der Synocha gehabt. 
Die Unterſcheidung zwiſchen dem acuten und dem echro⸗ 
niſchen Icterus iſt weſentlich und für die Praxis wichtig, 
denn die Heilmethode iſt darnach verſchieden; aber ohn⸗ 
erachtet dieſer Verſchiedenheit ſteht immer der Grundſatz 
feſt: jede Gelbſucht als eine Hepatitis zu behandeln, 
nur entweder mehr in dem Geſetze der acuten, oder mehr 
der chronifchen Natur. Dieſen Grundſatz hat Marcus 
gefunden, und die Praxis ihn genügend verbürgt; denn 
in dieſer Idee behandelt, weicht die ſonſt jo hartnäckige 
Gelbſucht ſchnell und leicht der Kunſt; eine Beobachtung, 
welche die Typhus Scuche, mit der zugleich der chroni⸗ 
ſche Icterus fo häufig, faſt epidemiſch vorkam, hinläng⸗ 
lich beſtätigt hat und bewieſen. Auch der Empirie hat 
die Gelegenheit zur Prüfung nicht gefehlt, wohl aber 
das Organ und der Sinn für achte Erfahrung, weil die 
hochmüthige Erbärmlichkeit einen wahren Ideen- Haß 
hat, und Nichis leiden und würdigen kann, was ho⸗ 
herer Abkunft iſt und ſich durch die groben Organe nicht 
umgreifen laßt! Das Leben der jüngften Zeit hat Ge⸗ 
legenheit hinlaͤnglich gegeben, die Ideen der Wiſſen⸗ 
ſchaft und die daraus gebildeten Grundfäße der Heilung 
zu prüfen — aber dieſe verdummten und verſtockten See⸗ 
len ſind einmal keiner Veredelung und Beſſerung fähig! 
Auffallend iſt es, daß Marcus bey der Klarheit 
der Idee, womit er die Identitat des Icterus mit der 
Hepatitis ergriff, das Weſen des gelben Fiebers nicht 
deutlich erfaßte. Aber feine Bearbeitung dieſer Krank- 
heit fallt in die frühere Zeit, wo er noch nicht die 
practiſche Medicin in der Idee der Wiſſenſchaft nahm; 
wenn gleich ſchon ſtarke Andeutungen und höhere Ahn— 
dungen von dem Weſen der Krankheit und ihrer Geneſis 
in dieſem Buche durchſcheinen, ſo feſſelte damals doch 
immer noch die Erregungstheorie die freye Entwickelung 
der Ideen, aber treffend zeigt er ſchon hier den Unter⸗ 
ſchied der Charactere der Krankheit, ihre Metamorphoſe 
und verſchiedene Heilart in den verſchiedenen Zeiträumen 
der Bildung. Denn das Weſen des Typhus Icteroides 
iſtſ nichts weiter als ein Icterus acufüs, eine Hepatitis 
mit der Anlage zur Colliquation vermöge des miasma⸗ 
tiſchen Elements, was die Krankheit bedingt; das Weſen 
