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druͤckung als in abnormer Thaͤtigkeit der Hirnfunction beſteht, 
mit dem idiopathiſchen Hirnleiden im ſenſitiven Stadium 
Statt gefunden zu haben. Das Bild des Verlaufes des 
Scharlachs in ſeiner Entwickelung und Abnahme iſt uͤbrigens 
hoͤchſt treu und wahr dargeſtellt. 
III. Diagnoſtiſche Merkmale des Schar⸗ 
lachs im regelmaͤßigen Verlauf; unterſchied 
von den mit ihm verwandten Hautausſchlaͤgen 
S. 23 — 59. Der fr nimmt folgende characteriſtiſche, 
pathognomoniſche Zeichen des Scharlachs an: 
1. Störung der Function der Haut, die ſich durch 
Veraͤnderung ihrer Farbe und des Gemeingefuͤhls, wofür fie 
doch vorzuͤglich Traͤger iſt, ankuͤndiget. 
2. Entzündung der ſenſitiven Parthieen des Rachens, 
und conſenſuelles Leiden des Gehirnes und ſeiner Haͤute. 
3. Ein eigener, durch gaſtriſche Erſcheinung ſich an⸗ 
kuͤndigender Fieberzuſtand. 
4. Allgemeine oder partielle Abſchuppung. 
Wir hätten hiebei vieles zu erinnern, wollen aber nur 
andeuten. Warum ift das Hautleiden nicht ſchon hier be⸗ 
ſtimmter als Entzündung bezeichnet, wie ſpaͤterhin der Vfr 
ſelbſt thut? — Ob ferner die Störung des Gemeinge⸗ 
fuͤhls hier fo wichtig ſey, als der Vfr annimmt, und aus 
Entzündung der Nervenpapillen der Haut erklärt werden 
könne, moͤchten wir bezweifeln. Daß die Halsentzuͤndung 
mehr die ſenſitiven Theile des Rachens ergreife, iſt ebenfalls 
nur der Theorie des Vfs zu Gefallen, daß der Scharlach 
das ſenſitive Exanthem ſey, angenommen worden. Die Sym⸗ 
ptome ſprechen durchaus nicht dafuͤr. Das Gleiche gilt von 
dem als weſentlich angenommenen confenfnellen Leiden des 
Gehirnes und ſeiner Haͤute, wenn hierdurch, wie der Dfr 
will, mehr als in dem allgemeinen Consensus begründetes 
Hirnleiden verſtanden werden, ſoll. Nur als Abnormitaͤt 
beym entzuͤndlichen oder nervöfen Scharlach koͤnnen wir dieß 
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ana Rec erinnert ſich noch genau der Zeit, als er in ſei⸗ 
nem 20ſten Lebensjahre an der Scarlatina miliaris litt, 
und wie er hier die ganze Krankheit hindurch bey vollem 
Bewußtſeyn blieb. In Fällen des gelinden Scharlachs ift 
ja oft ſo wenig Hirnaffection, daß die Kinder kaum das 
Bett zu hüten gezwungen ſind. — Die Annahme des con⸗ 
ſtanten Hirnleidens iſt alſo durchaus irrig und fuͤhrt zu fal⸗ 
ſchen Folgerungen. — Daß es in der Bamberger Epide⸗ 
mie der Fall war, geben wir zu, aber auch, daß der 1 3 
racter dieſer Epidemie mehr entzündlich war. Gaſtriſche Er⸗ 
ſcheinungen, als das Fieber beſonders characteriſirend, koͤn⸗ 
nen beim Scharlach ebenfalls nicht angenommen werden, da 
ein weſentlicher Character mehr entzündlich iſt, wie auch 
1 vom Verfaſſer ſelbſt angefuͤhrte enorme Steigerung der 
thermometrifchen Wärme bis zu 36° R. beweiſet. — Ue⸗ 
berhaupt ſcheint es uns, als habe der Bft nicht conſequent 
genäg feine höͤchſt richtige allgemeine Anſicht der Exanthe⸗ 
me, als unter der Form allgemeiner Krankheiten erſcheinen⸗ 
der Ausbildungskhtn, verfolgt, und ſich zu oft durch ein⸗ 
zelne Erſcheinungen, deren Deutung ihm nicht vollkommen 
gelungen, irre leiten laſſen. 
Bey der Angabe des Unterſchiedes des Scharlachs von 
andern Ähnlichen Krankheiten, von den Maſern, den Roͤ⸗ 
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theln, dem Rothlauf, dem Frieſel und der bösartigen Brite 
ne, ſucht der 
Haut naͤher zu beſtimmen. Bey den Maſern leide mehr 
die irritable Parthie des Hautgebildes, es ſey gleichſam ei⸗ 
ne Entzuͤndung der Lungen der Haut, beym Scharlach hin⸗ 
gegen ſey die ſenſitive Parthie der Haut ergriffen, es ſey 
gleichſam Entzuͤndung des Gehirnes der Haut. Ri koͤn⸗ 
nen dieſer Anſicht nicht beyſtimmen. Sind alle rantheme 
(Blattern, Maſern, Scharlach und Nervenſieber) allgemet⸗ 
ne Krankheiten einer Claſſe von Ausbildungskhtn, fo er⸗ 
ſcheint uns bey den Blattern die Hautentzuͤndung mehr ve⸗ 
getativ bey den Maſern und Scharlach animalifch, und erſt 
beym Nervenfieber ſenſitiv. Hierfür fpricht der ganze Ver⸗ 
lauf dieſer Krankheiten. Wir glauben aber zuerſt nicht, 
daß bey der exanthematiſchen Hautentzundung bloß einzelne 
Theile der Haut leiden, ſondern die ganze Haut, nur ent⸗ 
weder unter vegetativer, animaliſcher oder ſenſitiver Form. 
Scharlach ſteht ferner allerdings hoͤher als Maſern, naͤhert 
ſich hinſichtlich feiner Bedeutung dem Nervenfieber, bleibt 
aber immer noch das animaliſche Exanthem, obgleich wir 
ſeinen weſentlichen Unterſchied von den Maſern noch nicht 
zu beſtimmen wagen. Der Pfr ſcheint uns hier die phy⸗ 
ſiologiſche Bedeutung bes Nervenfiebers, ohne welche alle 
übrigen Exantheme nicht verſtanden werden koͤnnen, zu we⸗ 
nig beruͤckſicht zu haben. 2 
4. Sitz und Weſen des Scharlachs. S. 60 
— 87. Nach einer hiſtoriſch-ecritiſchen Angabe der Mei— 
nungen der aͤltern Aerzte, und von den Neueren namentlich 
Roͤſchlaubs, Stieglitz, Marcus, Reuß u. Rich⸗ 
ters, ſchließt ſich der Vfr unſerer Anſicht an, daß die Be⸗ 
deutung des Scharlachs nur von einem univerſellern Stand⸗ 
puncte aus verſtanden werden koͤnne, nach welchem er Aus⸗ 
bildungskrankheſt iſt; jedoch will der Vfr die Nothwendig⸗ 
keit der Entſtehung deſſelben nicht unbedingt zugeben, was 
wir dahin geſtellt feyn laſſen. Des Vfrs Anſicht vom Sitz 
der Krankheit in dem Papillarkoͤrper der Haut haben wir 
ſchon berührt, Wenn aber der Pfr S. 79 feine Anſicht 
des characteriſtiſchen Hirnleidens beym Scharlach durch Bo⸗ 
ziehung auf das fo häufig entſtehende Hirnleiden beym Zus 
ruͤcktreten des Scharlachs zu beſtaͤtigen ſucht, fo hat hier 
derſelbe offenbar das Zuruͤcktreten, als Nachkrankheit ſenſi⸗ 
tiver Art, alſo als dem Scharlach in feinem normal. Ver⸗ 
laufe unweſentlich und fremd, mit dem weſentlichen Leiden 
verwechſelt. — Die gewöhnlichen practiſchen Aerzte, und 
fo auch der von dem Pfr angefuͤhrte Richter, | 
freylich dieſen Unterſchied nicht, allein das gilt der Wiſſen⸗ 
ſchaft gleich, die in den Krankheitserſcheinungen nicht bloß 
auf einzelne Symptome ſieht, ſondern auch ihre Bedeutung 
fuͤr das beſondere Leben der Krankheit und fuͤr das phyſio⸗ 
logiſche Geſetz derſelben beſtimmt. Daſſelbe gilt von dem 
Beweiſe für feine Anſicht, die der fr aus dem Sections 
befund bey den am Scharlach Berſtorbenen anfuͤhrt. 
muß ja mit der groͤßten Wahrſcheinlichkeit jedesmal ein ab⸗ 
normer Verlauf angenommen werden, denn wir wagen es 
durchzufuͤhren, daß am einfach und normal verlaufenden, 
und nicht falſch behandelten Scharlach kein Menſch ſtirbt, 
ſondern nur am urſpruͤnglich abnormen oder durch falſche 
Behandlung abnorm gemachten Scharlach. 
5, Fotrtſetzung der Erſcheinungen, dis 
kennen 
Hier 
fr den Sitz der Scharlachentzuͤndung der 
