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II est digne de remarque qu'elle ait été multipare. Si ce 

 reiiseggnement fourni par les parents est exact, car la malade 

 était incapable d'en donner, il n'y a pas á douter que les accou- 

 chemente préeédents aient été prém atures; quoiqu'il en soit, 

 un bassin qui mesure 0"',076'"" avec un sacrum presque plat, 

 est manifestement vicié et digne d'une étude qui malheureu- 

 sement n'a pu se f aire dans ce cas. 



Deuxieme observation. Le 24 Septembre 1897, P. U. en- 

 tre á la Maternité en travail d'enf ant. On l'examine et on cons- 

 tate qu'elle traverse la période de dilatation, la póche intacte, 

 présentation de face ántérieure droite, contrac tions réguliéres 

 et vigoureuses. Aprés douze heures de travail le mentón vient' 

 se placer exactement sous l'arc pubieii, (l'enfant qui avait un 

 bec de liévre sortait la langue á la vue de tous ) et quand il 

 semblait que l'accouehement allait bientót aboutir, et que les 

 lumiéres bien disposées, les eleves occupaient les points les 

 plus a propos pour ne perdre aucun detall, ati moment ou la 

 ce devait se détacher, on remarque que le fcemps s'écoule ala 

 grande impatience de tous les assistants, que les efforts uté- 

 rins sont impuissants, que le ti'avail n' avance pas et que les 

 douleurs de la patiente demeurent inútiles. 6 heures et demie 

 du soir venaient de somier. Une heure aprés, le travail ne £ai- 

 sait aucun progrés et les contraetíons devenaient plus fortes 

 et fréquentes, et comme la présentation ne gagnait pas d'un 

 millimétre, je fis un examen afin de me rendre eompte de l'obs- 

 tacle qui se présentait et je sentis que la tete appuyait forte- 

 ment, pendant les contractions, sur les ischions qui la rete- 

 naient dans son trajet; mais la n'était pas Fuñique obstacle: á 

 la partie moyenne et postérieure, la tete appuyait sur la pointe 

 du sacrum, et si dans l'intervalle des contractions j 'introdui- 

 sais le doigt entre Vos et la tete, j ' experimentáis á ce doigt, 

 quand la contraction se renouvellait une pression douloureuse, 

 lorsqu'il était comprimé par elle. 



Une heure aprés, persuade que l'accouehement n'aurait 



Memorias.— [1902] — T. XVH.— 10. 



