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J'appliquai le fórceps, et aprés de fortes tractions je par- 

 vins á extraire un fétus acondroplasique comme la mere, qui 

 survécut seulement une heure, je laissai a la Maternité deux 

 exemplaires de la photographie. 



L'examen du bassiii revela que le promontoire pubien mi- 

 nimum mesurait 0,"085""°. Aprés l'accouchement et malgré les 

 soins assidus dont nous entourámes cette f emme, il f ut impoS- 

 sible d'abaisser la température et la malade mourut quelques 

 jours aprés, victime de l'infection qu'elle avait apportée avec 

 elle a la Maternité 



QüATRiÉME OBSERVATION. Le 13 Décembre 1897, Nestora 

 Medina, primipare, de Tepozotlán, ágée de 16 ans, entre á la 

 Maternité, en travail déjá, avec un produit a terme. La moitié 

 duproduit est en dehors des organes génitaux externes, a partir 

 de l'insertion du cordón ombilical, et le reste: le tronc, les mem- 

 bres supérieurs et la tete, restent immobiles dans le détroit 

 supérieur. Le fétus était mort. 



Le travail, commeneé la veille matin en présentation 

 pelvienne, avait été laborieux. A minuit la pocbe amniotio se 

 déchira spontanément et quelqups instants aprés les membres 

 inférieurs apparurent a la vulve. Voyant que le fétus ne nais- 

 sait pas, une personne de la f amille pratique des tractions par 

 les pieds, sans obtenir d'autro résultat que l'extraction du bas- 

 sin et d'une partie de l'abdomen, faisant effleurer avec la vul- 

 ve l'insertion du cordón ombilical. 



Aprés avoir place la femme en position obstétrique et 

 l'avoir soigneusement lavée ainsi que le pi'oduit et le vagin, 

 Pinterne du Département, Mr. Regino del Pozo procede á l'ex- 

 traction des membres supérieurs, manceuvre longue et difficile 

 durant laquelle il se rendit compte du notable rétrécissement 

 du bassin. 



L'extraction des membres supérieurs achevée, la tete de- 

 meura emprisonnée au détroit supérieur et les épaules reste- 

 rent appliquées avec une telle forcé contra la vulve, qu'elles 



