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tions ne parviennent pas á terminer la deséente ni á faire 

 óvoluer la tete, ce qui nous obliga a faire une nouvelle appli- 

 cation avec prise diíférente. Mr. le docteur Barreiro eut Pama- 

 bilité de me permettre de proceder a cette deuxiéme applica- 

 tion que je vérifiai au moyen de l'instrument de Tarnier, en 

 prenant la tete á son diamétre fronto-mastoidé (apopliyse 

 mastoido droit et frontal gauche); et je reussis a extraire un 

 fótus vivant qui mourut une denii-lieure aprés. Extraction 

 maniielle du placenta; lavage et frottement digital de lacavi- 

 té utérine á cause des adhérences et perinéorraphie immedia- 

 tement aprés. Cet accouchement fut trés-difíicile ayant en 

 tout centre lui: dilatation artificielle, contractions trés-faibles, 

 irréguliéres et inefficaces; mauvaise position de la tete; bassin 

 inf undibuliforme et étroit; femme délicate, petite (1™,34'""°) et 

 mal constituée. 



Le 16 on licencia cette femme une f ois guórie et on ratifia 

 les mesures de son bassin. 



Treizieme observación, a 11 heures du soir le 23 Mars 

 1901, Espiridiona Rosales, de México, 19 ans, primipare, torti- 

 llera, entre á la Maternité pour y étre soignée des suites de 

 son accouchement. Cinq heures auparavant, á 6 heures du soir, 

 elle avait mis au jour spontanément une filie vivante et nor- 

 malement conformóe. 



Le temps du travail écoulé depus les premieres douleurs 

 jusqu'á l'expulsion du produit fut de 3 heures; le placenta fut 

 expulsé également une heure aprés. 



Cette femme qui mesure l'^^SO'^™''- ne présente pas apparem- 

 ment une mauvaise conformation; mais en faisant les lavages 

 vulvaire et vaginal (mesures urgentes dans l'état de malpro- 

 prété oü elle arriva) la sage-femme de service observa au des- 

 sus du pubis, la peau du ventre ridée, pliée, plus sombre de 

 couleur, sur une étendue d'environ 7 á 8 centimétres carrés, 

 et cela dú á une cicatrice irréguliére de 6 centimétres environ, 

 qui a la forme d'une S. La vulve est située plus en avant et 



