A. Herzen, Die Veränderungen des Selbstbewusstseins. 329 



d. h. der Elemente des Verstandes; dieser fährt zwar, insoweit er als 

 logischer Mechanismus in betracht kommt, ganz regelmässig zu funktio- 

 nieren fort und gelangt gleichwohl zu falschen Resultaten , weil er ge- 

 zwungen ist, falsche Daten zu verarbeiten, und somit seine logisch ganz 

 richtigen Folgerungen auf irrtümlichen Voraussetzungen beruhen. Der 

 Kranke ist nicht etwa verrückt : im xVnfang berichtigt er sogar selbst die 

 falschen Anschauungen, zu denen ihn die Fremdartigkeit seiner Eindrücke 

 verleitet ; er sträubt sich gegen diese Anschauungen und erklärt sie für 

 Täuschungen — allein zuletzt erschöpft sich sein altes Ich und unter- 

 liegt: er glaubt sich in eine andere Welt versetzt, dann glaubt er gar 

 nicht mehr zu existieren, endlich glaubt er ein anderer zu sein. Be- 

 züglich der Einzelheiten verweise ich auf den Artikel von Taine und 

 das Buch von Dr. Keishabek. 



In anderen Fällen handelt es sich umgekehrt um eine lokale oder 

 reflektorisch hervorgerufene Veränderung der Rindenzentren. Hier sind 

 die Empfindungen als Elemente des Verstandes ungestört geblieben und 

 es ist der Verstand selbst, welcher durch die krankhafte Thätigkeit 

 seines Mechanismus gefälscht wurde. 



Ich wähle als besonders lehrreich ein Beispiel von solcher Er- 

 krankung mit intermittierenden Symptomen aus, welche jene merkwür- 

 dige Erscheinung bedingen, die man als doppeltes Bewusstsejn be- 

 zeichnet. 



In der »Revue scientifique« v. J. 1876 machte Dr. Azam den fol- 

 genden Fall bekannt : Feiida macht abwechselnd Zeiten von schweigsamer 

 Traurigkeit und Zeiten von Frohsinn und Gesprächigkeit durch ; die er- 

 steren werden aber immer häufiger und stellen schliesslich ihren gewöhn- 

 lichen Zustand dar , um nur in seltenen Zwischenzeiten einer vorüber- 

 gehenden Fröhlichkeit Platz zu machen. Während der traurigen Perioden 

 hat sie keinerlei Erinnerung an die Zeiten der Fröhlichkeit, welche dann 

 wie aus ihrem Bewusstsein ausgelöscht sind ; während der fröhlichen 

 Zeiten dagegen erinnert sie sich der traurigen Perioden, jedenfalls aber 

 hält sie, so lange sie sich in einem der beiden Zustände befindet, stets 

 diesen bestimmt für ihren Normalzustand und bezeichnet den andern als 

 »ihre Krankheit«. Dr. Azam glaubt, es handle sich um Amnesie (Ge- 

 dächtnisschwäche), dabei hält er aber Felidas fröhliche Perioden für 

 pathologisch und schreibt ihre Ursache einer Zusammenziehung der 

 Blutgefässe in den Rindenschichten des Grosshirns zu. Ich erlaube mir 

 hierüber einige Zweifel zu äussern: wenn wirklich Amnesie vorliegt, so 

 besteht sie jedenfalls nicht während der fröhlichen Perioden , in denen 

 sich ja Feiida ihrer traurigen Zeiten erinnert, sondern vielmehr während 

 der letzteren: diese also stellen den krankhaften Zustand dar und wir 

 haben keinen Grund , ihren fröhlichen Zustand für pathologisch zu er- 

 klären. In der That gehören ja auch alle andern hysterischen Sym- 

 ptome, an denen sie leidet, mit Einschluss der Amnesie durchaus den 

 traurigen Zeiten an , und der ganze Verlauf der Krankheit scheint mir 

 anzudeuten, dass der schweigsame und hysterische Zustand sich während 

 der Pubertätsperiode langsam entwickelt und lange fortgedauert hat, um 

 nur noch von Zeit zu Zeit durch kurze fröhliche und nicht hysterische 



