VINGT-DGCXIEME SESSION. 209 



en dehors d'une appréciation nécessaire, une partie impor- 

 tante de ces manifestations et trahissent leur insuffisance. 



Une seule opinion sort victorieuse de cet examen : c'est 

 que la fièvre typhoïde est une fièvre essentielle, une maladie 

 primitivement générale qui procède, comme tant d'autres, 

 d'une cause insaisissable, de nature inconnue, et qui est 

 inhérente à notre constitution. 



C'est une fièvre essentielle ; elle a souvent la forme rémit- 

 tente à paroxismes bien déterminés, et elle porte avec elle 

 son cachet spécial, on peut dire spécifique, qui ne peut per- 

 mettre de la confondre avec aucune autre pyrexie, bien que 

 l'on observe des prédominances qui déterminent des formes 

 diverses, telles que la bilieuse, la muqueuse, la pectorale, 

 l'abdominale, etc. Ses caractères généraux sont ceux des 

 fièvres pestilentielles en général ; ses caractères spéciaux 

 sont le délire avec stupeur, la phlogose pulmonaire, les pé- 

 téchies de la peau et l'éruption intestinale. 



Ici se place nécessairement une discussion, elle naît et des 

 symptômes pathognomoniques de la fièvre typhoïde et de cer- 

 taines opinions qui, dans la science, méritent la plus grande 

 attention, c'est celle-ci : la fièvre typhoïde est-elle ou non 

 lâ même maladie que le typhus? Dans la négative, quels 

 sont les symptômes essentiels ou quelles sont les raisons ti- 

 rées de l'élude générale de ces deux affections qui établissent 

 une distinction certaine, un diagnostic différentiel? 



Le typhus a été surtout observé à une époque antérieure 

 8UX études approfondies qui ont été faites sur la fièvre ty- 

 phoïde, à une époque aussi où les descriptions anatomiques 

 n'avaient pas encore la rigoureuse exactitude qu'elles ont 

 acquise depuis. Ce n'est donc que dans les modernes et de- 

 puis environ i820 qu'il faut chercher les éléments de cette 

 discussion. 



Un fait saillant et qui constitue un argumejit de la plus 



