SUR UN VOLVULUS. 609 
efluie de la part des deux autres ; & les effets de la compreflion 
& de l'étranglement, doivent être plus marqués dans les 
endroits où l'inteftin forme des replis ou des rezverfes : le 
bourlet, qui réfulte de ces plis, senflammant de plus en 
plus, doit romber en fuppuration, ou en flétriflure gangré- 
neufe : dans l’un & l'autre cas, la partie fouffrante fera détachée 
des deux autres, qui l'enveloppent, foit en entier, foit par 
lambeaux , & cela à l'endroit des replis ou bourlets en queftion : 
c'eft ce qui eft arrivé dans le vo/vulus dont il s'agit, tant au 
repli fupérieur, qu'à l'inférieur de la partie du centre: il én a 
réfulté la cicatrice obfervée au bout de la partie d'inteftin, 
qui cft refté collée à celle qui lui fervoit.de guaine. 
On fait que la flétriflure gangréneufe eft fouvent la fuite 
de l'étranglement, ou de linflammation des parties nerveufes 
& membraneufes; & effeétivement les parties rendues par 
l'anus en étoient atteintes: d’un autre côté, on conçoit que 
l'étranglement, dans ce volvulus, a dû être plus fort à la 
paitie fupérieure, qu'à l'inférieure , à caufe de la portion cor- 
refpondante du méfentère, entraînée avec l'inteftin, & dont 
le volume a dû être plus confidérable au haut du vo/vulus, 
que dans le refte de'fon étendue: de-là le rétréciflement 
obfervé dans l'inteftin, immédiatement au - deflus du vo/vulus, 
lequel fc terminant en cône, alloit s'ouvrir, par une embou- 
chure étroite, dans le cul-de-fac dont il a été parlé. 
La difproportion d’crendue -entre les parties rendues par 
l'anus, & celle qui eft reftce engagée dans la guaîne du vo/vulus, 
pourroit jeter quelques doutes fur la folidité de l'explication 
que nous venons de donner, fi nous n’euflions deja, pour 
ainfi dire, prévenu l’objedtion, en faifant obferver que cetre 
dernière partie donnoit des preuves évidentes, par {figure 
torfe, & par le rapprochement de fes valvules conniventes, 
qu'elle avoit été ci-devant d’une étendue bien plus confide- 
rable, fon raccourciflement ou fa contration érant une fuite 
naturelle du violent tiraillement qu'elle avoit fouffert , fur- 
tout du côté de fon attache au méfentère. 
Tome VIII. € 
