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liegt medial vom N. vagus und tritt in das Perikard vor dem R. sinister 

 der Pulmonalarterie ein. Die V. cava sup. sin. mündet in den linken Vor- 

 hof, zwischen der Basis des linken Herzohres imd der oberen linken Pul- 

 monalvene ; wenn man die Untersuchung vom eröffneten Vorhofe vornimmt, 

 befindet sich die Mündung der linken oberen Hohhene ventral von den 

 Vv. pulmonales. Die gewöhnlich sehr schwache Plica venae cavae sup. sin. 

 hebt sich als eine mächtige Falte von der dorsalen Seite des Perikardiums 

 ab und hüllt die Hohlvene ein. 



II. Der Versuch, die dargestellten Gefäßanomalien klarzulegen. 



Eine in der Obliteration der Art. anonyma, der ganzen Art. carotis 

 communis und des Anfanges der Art. subclavia bestehende Gefäßanomalie 

 wurde, insofern es mir möglich war aus der Literatur sicherzustellen, 

 bisher kaum beobachtet. Wie bei einer jeden Anomalie oder Varietät drängt 

 sich auch hier die Frage auf, ob sich die Entwickelung der beschriebenen 

 Gefäßanomalie erklären läßt. 



Verschiedene Gefäßvarietäten erregen unser Interesse in zweierlei 

 Hinsicht: erstens ist vom praktischen, speziell chirurgischen Standpunkte 

 die Kenntnis z. B. eines ungewöhnlichen Verlaufes irgendeines der Arterien- 

 stämme wichtig und wird durch eine rein topographische Beschreibung 

 genügend gewürdigt ; zweitens ist der theoretische Standpunkt maßgebend 

 und gipfelt in dem Bestreben, eine Erklärung der Varietätenbildung zu 

 geben. Eine solche Auffassung trat in den Vordergrund der anatomischen 

 Analyse der Gefäßvarietäten, als Rüge die Bedeutung der vergleichend 

 anatomischen Beurteilung hervorgehoben hatte. Rüge ordnete die Masse 

 der vorkommenden Varietäten in größere Gruppen und erbrachte den Be- 

 weis, wie eine Serie von ganz allmählichen Übergängen von einer typischen 

 Varietät zur Norm führt. Es ließen sich Reihen aufstellen, in welchen kleine 

 Äste des Normalzustandes sich stufenwe'se zu stärkeren Stämmen ent- 

 falteten, unter Ausbildung dünner Verbindungszweige auf das Gebiet 

 anderer Äste übergi'iffen, endlicn in starke neue Arterien sich umwan- 

 delten, die mit ursprünglichen Gefäßstrecken in Wettbewerb traten, um 

 endlich ihren Schwund herbeizulühren und die Herrschaft über neue Ge- 

 fäßbezirke zu gewinnen. Es zeigte sich dabei, daß viele Fälle von Gefäß- 

 varietäten beim Menschen den typischen Verhältnissen bei Tieren ent- 

 sprechen. Wenn wir die komparativ anatomische Methode bei der Analyse 

 der Varietäten anwenden, können wir zugleich bei ihrer Klasiifikation 

 ihren progressiven oder regressiven Charakter feststellen. 



Es unterliegt keinem Zweifel, daß die vergleichende Erörterung nicht 

 immer zum Ziele führt und daß wir zur Deutung einer Gefäßanomalie auch 

 die Ergebnisse des ontogenetischen Studiums heranziehen müssen. Wir 

 setzen voraus, daß die Varietät einen normalen Entwicklungsgang aaf- 

 weist und zwar bis zu dem von E. Schwalbe festgesetzten terato- 



