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nicht die Meinung E. Müllers und formuliert seine Ansicht über die Bil- 

 dung der Ai-terienvarietäten folgends. Durch das Kapillarnetz hängen die 

 Gebiete verschiedener Arterien miteinander zusammen ; ebenso wie im fer- 

 tigen Zustande, bestehen auch bei der Entwickelung arterielle Anastomosen 

 zwischen benachbarten Arterien. Nach der Ansicht R u g e s wird gelehrt 

 oder wenigstens als möglich gehalten, daß bestimmte Arterien in einzelnen 

 Fällen durch Anastomosen verbunden sind und deshalb in Gebiete über- 

 greifen, die ihnen anfänglich nicht zugehörten; sie werden dadurch zu 

 stärkeren Stämmen, während andere Gefäßstrecken ihre Bedeutung ver- 

 lieren und atrophieren. Die Anastomose erweitert sich, die Stromrichtimg 

 kehrt um — , so entsteht ein Kollateralstamm neben einer Strecke der 

 Hauptarterien, welcher letztere entlastet und schließhch zu ihrem Schwimd 

 führt. Es handelt sich um eine bei Einzelindividuen stattfindende Um- 

 bildung primitiver Bahnen, um eine Verlängerung arterieller Bahnen 

 ,, durch Umgestaltung bevorzugter Kapillaren", bis es zu direkten arte- 

 riellen Anastomosen zwischen verschiedenen bisher selbständigen Arterien- 

 bezirken und zum Übergreifen einer Arterie in ein bisher fremdes Gebiet 

 kommt. Die Ausbildung einer neuen für den Blutstrom günstigeren Strecke 

 hat die Verkümmerung einer älteren Bahn zu Gefolge — umgekehrt wie 

 nach einer Unterbindung und in unserem Falle einer Obliteration aus 

 unbekannten Ursachen: hier ist die Ausbildung neuer Strecken Folge einer 

 Behinderung des Blutstromes in einem älteren Arterienstamme. 



Die Entwickelung einer neuen Blutbahn wird von einer Rückbildung 

 älterer Gefäßbahnen begleitet ; alle diese Vorgänge spielen sich nach 

 G ö p p e r t in verhältnismäßig späteren Stadien der embryonalen Ent- 

 wickelung ab. Die Erfahrungen Göpperts sprechen mit absoluter Be- 

 stimmtheit dafür, daß für die Ontogenese der Gefäßvarietäten die Heraus- 

 bildung kleiner, anfangs unbedeutender Seitenäste maßgebend ist ; durch 

 allmähliche Entfaltung von kapillaren Anastomosen erschließen sich neue 

 Bahnen, die auf fremde Bezirke übergreifen ; ein Kapillarnetz ist also nach 

 G ö p p e r t eine sekundäre und nicht primäre (E. Müller) Erscheinung. 

 Göppert s Ansicht wird — unter anderem ■ — ■ durch die Beobachtung von 

 T a n d 1 e r gestützt : aus der ursprünglich einheitlichen Art. carotis int. ent- 

 wickeln sich an einer gegebenen Stelle Gefäßsprossen, welche innerhalb 

 kurzer Zeit an Zahl und Größe bedeutend zunehmen. Diese aus der Wand 

 der Carotis hervortreibenden Sprossen teilen sich und treten untereinander 

 in Verbindung. Die Befunde T a n d 1 e r s stellen mit Sicherheit fest, daß 

 die einzelnen Gefäßabschnitte des Wundernetzes keine persistierenden An- 

 teile eines schon längst vorhandenen Kapillarnetzes darstellen, also primäre 

 Gebilde sind, sondern sich er.st relativ spät als ein Novum, also sekundär 

 entwickeln. 



Nach diesen allgemeinen Bemerkungen, wie sich die Gefäßvarietäten 

 herausbilden, treten wir an die Analyse vmseres Falles heran. Wenn wir 

 die allgemein bekannten embryologischen Tatsachen ins Auge fassen, 



